![]() СОДЕРЖАНИЕКОЛОНКА ГЛАВНОГО РЕДАКТОРАВ.В.Садовский Информатика и конкуренция в стоматологии ЛИЧНОСТЬ С ОБЛОЖКИПавлов Николай Борисович Павлов Николай - человек, который время не ждётПРАКТИКУМ МАРКЕТИНГАВ. В. БойкоПреимущества клиники в сфере интерактивного маркетинга КОНКУРЕНЦИЯВ.В.БойкоПрайс как маркетинговое преимущество клиники Я УПРАВЛЯЮС.М. ЛуговаяCRM - искусство "чесания пяток" или эффективная технология работы с клиентской базой С.М. ЛуговаяПланирование рабочего времени руководителя клиники Резюме заседания клуба "ТОП-менеджеров в медицинском бизнесе" БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЁТ В СТОМАТОЛОГИИК. В. НиколаевГлавный бухгалтер стоматологической организации, как неосознанная необходимость ОРГАНИЗАЦИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИВ.Н. Олесова, В.В. Уйба, В.Д. Рева, Л.Н. Белкина, ЕЮ. Хавкина, Л.Н. Сорокоумов, П.А. Захаров, А.О. БалкаровПроблемы организации стоматологической помощи работникам с особо опасными условиями труда на предприятиях атомной промышленности ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯА. В. Апимский, Л.А. МаркинаУровень пораженности кариесом зубов взрослого населения г.Москвы и проводимой санационной работы А. В. Апимский, В. Г. Никоненко, Е.С. СмолинаРаспространенность аномалий зубочелюстной системы и их структура среди первокурсников Военного университета ИННОВАЦИОННЫЕ ЦЕНТРЫ СтАРОбластное государственное учреждение здравоохранения "Курская областная стоматологическая поликлиника" Муниципальное учреждение Стоматологическая поликлиника №4 Городского округа, г. Уфа ГУЗ "Республиканская стоматологическая поликлиника" г. Улан-Удэ "Городская стоматологическая поликлиника" г. Железногорска СТОМАТОЛОГИЯ И ИНТЕРНЕТ"Золотой Крокодил - 2005" Пресс-релиз МОДЕЛИ УСПЕХАРоджер Левин (Перевод Артемия Олесова) Создание высокоэффективной клиники СТАНДАРТЫ СтАРПроблемы стандартизации в стоматологии Павлов Николай — человек, который время не ждет![]() Павлов Николай Борисович - главный врач муниципальной стоматологической поликлиники города Нижневартовска, кандидат медицинских наук, председатель комиссии окружной общественной организации стоматологов ХМАО по внедрению новых технологий и инноваций в стоматологии, эксперт лицензионного отдела Департамента здравоохранения ХМАО, врач высшей категории по организации здравоохранения и ортопедической стоматологии. Награждён знаком "Отличник здравоохранения", ветеран труда, медалью Петра I и орденом II степени "За заслуги перед стоматологией". Закончил Полтавский стоматологический институт в 1979 г. и в 2004 г. - Академию народного хозяйства при Правительстве РФ по экономике и менеджменту. - Николай Борисович, Вы работаете в стоматологии уже более 25 лет, как Вы пришли в стоматологию? - В детстве у меня была мечта стать биологом и я практически до 10 класса готовил себя к этой профессии, но затем, уже в 10 классе, решил стать военным врачом, так как это близко к биологии. Получил комсомольскую путевку, направление военкомата, сдал документы в Военно-медицинскую академию имени В. Кирова, прошел вступительные экзамены, затем по состоянию здоровья попал в военный госпиталь. После госпиталя успел сдать еще одни экзамены и поступить в Полтавский медицинский стоматологический институт. Учился, работал санитаром, медбратом. После окончания института - интернатура, затем служба в рядах Советской Армии в Казахстане. Так как в институте не было военной кафедры, служил на должностях рядового и сержантского состава - фельдшером, начальником аптеки в зенитно-артиллерийском полку. На территории воинской части было 3 полка, при них лазарет, в котором я бессменно на протяжении 1,5 лет был врачом всех специальностей, оказывал все виды помощи, выезжал часто на учения, целину, где приходилось и оперировать, и оказывать неотложную помощь, проводить всю необходимую медицинскую работу. Одновременно у меня был стоматологический кабинет, где я лечил, удалял, протезировал. С командировками объездил всю Среднюю Азию, служба была интересной, единственной проблемой было то, что я не был офицером, только по окончании службы мне было присвоено звание лейтенанта. Вообще хлебнул я военно-медицинской службы с лихвой и очень благодарен этим годам, так как в армии я сформировался как врач, закалился в суровых армейских буднях, и это наложило отпечаток на мою последующую жизнь и профессиональную деятельность. Кстати, по окончании службы в армии мне предлагали остаться служить в Вооруженных силах хирургом общей практики, стоматологом. Но за 3 дня до призыва в армию я женился, жена была еще студенткой медицинского института, ждала меня 1,5 года, поэтому я не согласился ни на какие заманчивые предложения, в том числе, службу в Западной группе войск в Германии. Кроме того, я очень любил свою профессию хирурга-стоматолога и хотел посвятить этому свою жизнь. По возвращении в родной город Мариуполь работал хирургом-стоматологом, дежурил "по вертушке" в челюстно-лицевом стационаре, много оперировал, подрабатывал врачом-ортопедом, вел большую общественную работу. Позже участвовал в открытии новой стоматологической поликлиники, работал заведующим хирургическим отделением, остались очень теплые воспоминания о том времени. Времени не хватало ни на что, а, сами понимаете, что надо было зарабатывать деньги, содержать семью. Решили с женой подзаработать - выехали по вызову "по зову сердца" на работу на Крайний Север. Хотелось начать все сначала, уйти от административной работы - а мне предложили стать заместителем главного врача стоматологической поликлиники по лечебной работе, заработать денег, получить квартиру, купить машину, да и романтики было много, молодые ведь были. Приехали в г. Нижневартовск, назанимали на дорогу денег, оставили прежнюю жизнь на "большой земле" и начали с нуля суровые северные будни в новом городе. Кстати, город в этот период бурно развивался, ему не было и 10 лет, средний возраст жителей составлял 30 лет, все менялось на наших глазах, мы сами с женой принимали в этом непосредственное участие. Жена работала участковым терапевтом, я - хирургом-стоматологом. Приемы были большие, по 50-60 человек в смену, приходилось много удалять, оперировать, дежурить в челюст-но-лицевом отделении. Приняли меня на работе хорошо, дали комнату на подселении, задействовали общественной работой. - Тяжело было на первых порах? - Конечно, сначала было трудно привыкать к климату, к новой работе и отсутствию своей отдельной жилплощади. Но был большой энтузиазм, желание работать, каждый пациент давал новый опыт, приходили новые знания, стремление к совершенствованию, постижению всех аспектов нашей профессии. Большой опыт я получил как врач-стоматолог санитарной авиации - на протяжении нескольких лет вылетал в труднодоступные районы Ханты-Мансийского округа, оказывая нефтяникам и коренному населению неотложную и плановую стоматологическую помощь, в том числе хирургическую, ортопедическую, терапевтическую. Это дало неоценимый, самый разнообразный врачебный опыт, сформировало меня окончательно как специалиста-стоматолога, да и в конце концов это было очень интересно в познавательном смысле, и я сейчас вспоминаю этот период времени как самый значительный в моей врачебной и человеческой практике. В этот период я планировал и дальше работать хирургом-стоматологом, делать пластические, косметические и различные другие стоматологические операции, т. е. окончательно решил специализироваться по хирургии. Но жизнь внесла свои коррективы: из-за аллергии на анестетики пришлось уйти из хирургии, так как невозможно было вести прием из-за истонченности кожи рук как реакции на новокаин, при малейшем прикосновении кожа лопалась, кровоточила и работать дальше было невозможно. Пришлось уйти работать на смешанный прием, на завод по ремонту автомобилей, где было великолепное по тем временам чешское стоматологическое оборудование, инструментарий, настоящий "эвикрол". Работать было в удовольствие, кстати, мои пломбы у работников завода стоят до сих пор. Очень интересный и захватывающей это был период жизни в профессиональном плане, совершенствование своих мануальных навыков, развитие новых возможностей в лечении зубов. С удовольствием до сих пор встречаюсь с заводчанами, которые стали для меня родными. От завода я получил вскоре лучшую по тем временам квартиру, так как город застраивали москвичи-строители и он был очень похож на один из районов Москвы. Очень люблю свой город, который стал для меня родным, близким, дал мне очень многое, в котором я смог проявить себя как специалист, познакомился с замечательными людьми и увлекательным суровым северным краем. - Как Вы стали руководителем? - Вы знаете, на протяжении своей врачебной карьеры судьба несколько раз мне давала возможность стать руководителем - сначала это предложение было сделано мне в армии, затем в г. Мариуполе заведующим отделением, начмедом; когда уже работал в г. Нижневартовске было предложено вернуться в г. Мариуполь главным врачом в стоматологическую поликлинику №3. Я всегда отказывался, так как хотел быть врачом-профессионалом своего дела и не стремился к административной работе. Но судьбе было угодно распорядиться иначе и вот уже более 20 лет я работаю главным врачом стоматологической поликлиники. Как руководитель, думаю, я состоялся и те возможности, которые у меня были, я использовал на благо развития стоматологии нашего города. Пришлось заново много учиться, совершать ошибки, очень много работать, особенно с людьми, реализовать новые возможности, развивать и совершенствовать стоматологическую службу города и района. Это были очень интересные и незабываемые годы моей жизни. Сказать, что было трудно, - это значит ничего не сказать, но я до сих пор благодарен своим коллегам, коллективу, главному врачу поликлиники Теленковой Людмиле Васильевне, которая, уходя с этой должности, буквально заставила меня быть своим преемником. Не знаю, как повернулась бы моя жизнь, но я с удовлетворением вспоминаю эти 20 лет в роли руководителя стоматологии, и если была бы возможность, повторил бы их снова. ![]() - Сегодня Ваша поликлиника широко известна не только в Ханты-Мансийском округе, но и в целом по РФ, она относится к новому типу современной муниципальной стоматологической клиники. Как вам удалось достичь этого и если есть, скажите рецепты успеха и востребованности? ![]() - Начну с того, что руководитель должен быть в какой-то мере авантюристом в плане неуспокоенности, неудовлетворенности сегодняшним днем, постоянно стремиться к совершенствованию и улучшению своей работы и учреждения в целом. Главное - не ждать времени, а опережать его. Когда я пришел на место главного врача, уже было нормальное по тем временам здание стоматологии, хорошее волгоградское и чешское оборудование, великолепный сложившийся коллектив с хорошей репутацией у горожан и большим творческим потенциалом. Казалось бы, сиди, руководи, получай зарплату, не создавай себе проблем и не усложняй жизнь, но я не мог так работать и сидеть на месте. Время ведь было какое! Начиналась перестройка, реформы, новые возможности и перспективы. Начинал с того, что отделили бухгалтерию со своим балансом от МСЧ №1, так как мы входили в ее состав, объездил заводы, на которых выпускалось стоматологическое оборудование, инструментарий, материалы - заключили договора, установили новое оборудование; съездили в г. Харьков - получили от них "Стомадент" и другие стоматологические материалы, обучили медперсонал новым технологиям и методам лечения, выбили дополнительные ассигнования, просчитали стоматологическую патологию - определили объем работ, потребность в стоматологической помощи, доказали и получили от администрации города дополнительный штат персонала, финансирование, расширили материально-техническую базу, начали строить две новые стоматологические поликлиники - в общем, работы прибавилось. Самым главным на тот период считаю то, что мы перестроили работу медперсонала и уже в 1986 г. отменили посещения, провели хронометраж рабочего времени, утвердили новые нормативы, разработали свои УЕТ, новые принципы работы и финансирования. Это дало большой толчок к улучшению доступности и качества стоматологической помощи населению, разгрузило высокую очередность лечения у стоматолога, подняло мотивацию работы медперсонала - за счет КТУ, индивидуальных норм выработки, бригадного подряда. ![]() Вышедший в 1987 г. новый приказ №50 МЗ СССР подтвердил нашу правоту и закрепил законодательно новый механизм работы стоматологических учреждений. Хотелось бы отметить высокую работоспособность нашего коллектива, готовность поддержать меня как руководителя и каждодневно претворять в жизнь проводимые реформы. Вскоре была построена и введена в строй хозрасчетная стоматологическая поликлиника, за счет нефтяников укомплектованная по тем временам современным немецким оборудованием, была организована новая акционерная форма собственности. Кстати о нефтяниках, они нам в тот период здорово помогли финансами, зданием, оборудованием. Но и мы в свою очередь открыли 7 передвижных стоматологических кабинетов на базе автомобилей Прага, КАМАЗ, ПАЗ, в том числе один ортопедический кабинет. Ежедневно в любую погоду такие кабинеты отъезжали от здания поликлиники, выезжали на месторождения добычи нефти и по графику санировали нефтяников, процент санации доходил до 90%. Затем было кооперативное движение, в котором мы принимали самое непосредственное участие, при этом смогли за счет дополнительных хозрасчетных средств построить 1 корпус второго нового здания стоматологической поликлиники, доукомплектовать его с помощью администрации города современным оборудованием, значительно увеличить штат медперсонала, повысить материальное благосостояние коллектива. Был открыт участок напыления зубов под МЗП, литейная лаборатория, освоено протезирование с применением металлокерамики, внедрены новые методики терапевтического и хирургического лечения. В связи с оттоком медперсонала во вновь открываемые частные кабинеты возникла угроза потери квалифицированных кадров. Было понятно, что если мы сохраним муниципальную стоматологию, если у нас будут лучшие условия работы, оплаты, творческие возможности, то врачи, медсестры перестанут уходить, а те, кто ушли - вернутся. На этом и был построен наш расчет и в конечном итоге мы сохранили коллектив, те кто ушли - вернулись, текучесть кадров прекратилась, было проучено много талантливой молодежи, в том числе и детей сотрудников. ![]() Затем вышел закон об ОМС, в реализации которого мы приняли самое активное участие. Это дало нам мощнейший толчок к развитию - был достроен и введен в действие второй корпус новой поликлиники, полностью технически перевооружены оба корпуса поликлиники, здравпункты, проведены евроремонты, значительно повышено материальное благосостояние коллектива, полностью проучен и аттестован медперсонал на отечественных и зарубежных базах усовершенствования; внедрены самые современные технологии лечения и протезирования; штат поликлиники увеличился в 2,5 раза, только количество врачебного персонала составило около 100 человек, был утвержден и профинансирован администрацией города новый норматив численности врачебного персонала - 7,2 на 10000 населения вместо 4,0 и т.д. ![]() Крупным, стратегическим решением, считаю, был перевод в этот период времени хозрасчетного ортопедического отделения на работу от финансового плана, а не по трудовым единицам как было раньше. Это улучшило работу отделения, а их в тот период уже было два, резко повысило финансирование поликлиники в целом, а значит и наши возможности. Большое внимание было уделено профилактике стоматологических заболеваний у нефтяников, жителей города. Совместно с ЦНИИ стоматологии и профессором, д.м.н. Алимским А.В. было проведено санитарно-эпидемиологическое обследование горожан, выявлены объемы стоматологической патологии, сформирована программа профилактики, а вскоре внедрено фторирование пищевой соли, молока, таблетированных фтористых препаратов, начаты организационные работы по фторированию питьевой воды на коммунальном уровне. ![]() Это позволило снизить рост стоматологической заболеваемости, улучшить состояние стоматологического здоровья населения. Огромную организационную, техническую, учебно-методическую, научную помощь нам оказала СтАР, лично главный стоматолог РФ, академик РАМН, профессор, д.м.н. Леонтьев Валерий Константинович, ответственный секретарь СтАР, к.м.н. Садовский Владимир Викторович, ЦНИИС, другие учебно-методические центры и учебные заведения, главный окружной стоматолог ХМАО Этцель Любовь Александровна. Наши сегодняшние достижения - это и их заслуги, их труд и предвидение. В 1999 г. мы вышли из состава МСЧ №1, стали отдельным юридическим лицом. Сегодня наша поликлиника твердо стоит на своих ногах, имеет прекрасную репутацию у горожан, административных органов. Мы великолепно оснащены, укомплектованы, владеем и можем оказать практически любой вид современной стоматологической помощи, включая имплантологию, художественную реставрацию зубов, синус-лифтинг, реконструктивные паро-донтологические операции, протезирование металлокерамикой, в том числе на драгметаллах и многое другое. Из технических новинок в нашем распоряжении компьютерный томограф, электронные микроскопы, визиографы, видеокамеры, лазеры, стоматологические установки ADEC 500, Сирона -все это мы можем себе позволить приобрести и использовать в непосредственной каждодневной практике. Можно еще очень много говорить, что сделано, что делается нами, чтобы подарить нашим пациентам красивую улыбку, чувство уверенности в себе, стоматологическое здоровье, но в завершении хочу отметить, что мы выстояли с нашим коллективом в тяжелое время реформ, рыночной экономики, твердо стоим сегодня на своих ногах, успешно конкурируем с частными кабинетами, являемся организационным и учебно-методическим центром стоматологии в нашем регионе, имеем необходимые материальные и финансовые средства и уверенно смотрим в будущее. Конечно, за этим внешним и внутренним благополучием стоит огромный напряженный труд всего коллектива и, говоря словами академика РАМН Леонтьева В.К., во всем регионе - ХМАО, нашем городе создан востребованный временем новый тип муниципальных стоматологических клиник, успешно конкурирующих с частной стоматологией, имеющих современные технологии профилактики и лечения, прекрасное оснащение, великолепные кадры, высокий уровень организации и управления, что с учетом сложных природных условий проживания, удаленности, трудностей адаптации говорит о высоком, уникальном уровне оказания стоматологической помощи пациентам, отвечающим самым высоким требованиям". ![]() - Скажите, считаете ли вы что достигли всего, к чему стремились как руководитель, как врач? - Конечно, нет, я отношусь к тому типу людей, которые всегда неуспокоенны, неугомонны, неудовлетворенны тем, что уже есть, поэтому всегда найду и себе работу и другим. К тому же думаю, время постоянно ставит новые проблемы, задачи и их надо решать иначе и быть не может, главное не ждать, что они сами собой разрешатся. Залог успеха - в постоянном поиске. Это я говорю как руководитель, как врач-ортопед, также постоянно стремлюсь к совершенствованию, времени, правда, на это остается мало, поэтому учусь постоянно, а так как ортопедическая стоматология каждодневно развивается, учусь у коллег, в том числе и у молодых, и я не считаю это зазорным, стараюсь быть постоянно в форме и на уровне новых требований. ![]() - Что Вы цените в людях? - Честность, порядочность, профессионализм, трудолюбие, целеустремленность, оптимизм, юмор. ![]() - С работой все понятно, расскажите, чем интересуетесь в жизни, Ваше хобби, увлечения? - Люблю охоту, рыбалку, собирать грибы, готовить что-нибудь вкусное для семьи, друзей, люблю хорошую компанию, встречаться с многочисленными друзьями. Люблю путешествовать, особенно на автомобиле, много читаю - предпочитаю историческую литературу, фантастику; на даче выращиваю свою картошку, помидоры, огурцы, зелень, ягоды; давним увлечением считаю ежедневное плавание в бассейне, так как родился и вырос на Азовском море на Украине, люблю слушать и петь украинские песни. ![]() - Скажите, а что самое главное для Вас в жизни? ![]() - Конечно, моя семья - это люди, ради которых я все делаю и живу. Они дают мне силы и заряд энергии каждый день. У меня прекрасная жена, с которой мы прожили уже 27 лет, две дочери - Мария и Екатерина, которых я обожаю. Всеми своими успехами я обязан, прежде всего, им, потому что любимая работа, крепкий тыл и домашний уют для мужчины, особенно руководителя - это самое главное в жизни. ![]() |