Edward A. McLaren, Robert Rifkin, Vincent Devaud
В статье обсуждается применение оптимизированных композиционных
материалов (ОКМ),
возможность использования волоконного армирования
для улучшения физических свойств данных материалов.
Рассматривается материал BelleGlass, фирмы Kerr - композиционный материал для непрямых реставраций двойного отверждения. Смолистая матрица материала состоит из слом алифатического диметилакрилата и уретана диметилакрилата. Наполнитель - бариевоалюмосиликатное стекло. Преимущество материала - эстетика реставрации видна в процессе изготовления реставрации до обжига.
При реставрациях среднего и большого объема следует использовать технику непрямой реставрации, т.к. это позволяет избежать проблем (полимеризационная усадка, износостойкость, восстановление анатомической формы и т.д.), возникающих при изготовлении реставраций прямым способом.
Рассматриваются аспекты препарирования зубов при изготовлении вкладок, накладок и виниров.
Наиболее интересно использование ОКМ для изготовления коронок и несъемных протезов. Коронки ОКМ рекомендуется изготавливать в случае сохранения минимального количества эмали, либо ее отсутствия, т.к. изготовление простых одиночных коронок в данном случае может привести к избыточному напряжению на культю зуба, которого можно избежать за счет армированной структуры ОКМ. Принцип препарирования в данном случае сходен с препарированием при изготовлении цельнокерамических коронок.
В статье рассмотрены аспекты изготовления консервативных несъемных протезов с использованием ОКМ. Особое внимание уделено принципам препарирования, проектирования протезов и их изготовления.
Авторы считают, что перспективным является изготовление с применением ОКМ реставраций с опорой на имплантаты.
Отмечены особенности адгезивной фиксации, ОКМ не обладает способностью к микромеханической адгезии. Для фиксации реставраций из ОКМ рекомендуется использование цементов двойного отверждения.