Издается открытым акционерным

обществом
"Стоматология"

Центральный Орган Стоматологической Ассоциации России №1, 2002

Коллеги!
Продукции, помеченной знаком одобрения СтАР,
стоит доверять!

ВЕСТНИК СтАР

Даёшь эндодонтию!
Всероссийский конгресс и выставка
“Стоматология XXI века”.

Вопросы эндодонтии. 23-25 мая 2002 года, г. Пермь.

Май для стоматологов Прикамья месяц особенный. Начиная с 2000 года в это время в г. Перми проводятся Всероссийские конференции. В нынешнем году форум был посвящен вопросам эндодонтии.

Интерес специалистов к этой проблеме превзошел все ожидания. В конгрессе приняли участие свыше 600 человек. Такое число участников едва смогли вместить две аудитории Законодательного собрания Пермской области, в которых одновременно проходили заседания конгресса. Все три дня был аншлаг.

В нашем форуме приняли участие 58 представителей из 16 регионов России и 6 специалистов из Германии. По доброй традиции, сложившейся в Перми, приветствовали делегатов и гостей конгресса вице-губернатор Пермской области Н.А. Яшин и ректор Пермской медицинской академии профессор В.А. Черкасов. Шесть орденов и 20 медалей СтАР получили из рук главного стоматолога России В.К. Леонтьева врачи стоматологи, зубные техники и медицинские сестры ЛПУ Пермской области.

С большим обстоятельным докладом на пленарном заседании выступил Президент СтАР, член-корреспондент РАМН, профессор В.К. Леонтьев. Своим опытом по организации профилактической стоматологической помощи детям Пермской области поделились профессор Л.Е. Леонова, к.м.н. П.З. Дудина, главные специалисты Р.Г. Гафаров, А.Н. Михеев.
В рамках конгресса проходило заседание эндодонтической секции СтАР, где с яркими докладами выступили профессор Е.В. Боровский, доцент В.Н. Чиликин (г. Москва), доцент В.Д. Жидких, д.м.н. А.М. Соловьева (г. Санкт-Петербург), профессор Г.И. Ронь (г. Екатеринбург).

В зале на 900 мест - аншлаг!
Выступает Е.В. Боровский:
- Реформы в эндодонтии должны коснуться
всех стоматологов! Даже в ЦРБ!

Президент СтАР. чл.-корр. РАМН проф.
В.К. Леонтьев: - Реформы в стоматологии должны идти безболезненно, а со стороны властей - с учетом мнения СтАР. Именно так записано в договоре СтАР и Минздрава РФ № 76-Д.

С интересными сообщениями выступили ученые Москвы, Екатеринбурга, Перми. Было представлено 26 постерных докладов. В рамках конгресса состоялось заседание секции хирургической стоматологии, посвященное памяти профессора М.В. Костылева. С докладом на эту тему выступила декан стоматологического факультета, зав. кафедрой хирургической стоматологии Пермской мед.академии профессор Ф.И. Кислых. С большим интересом был прослушан доклад д.м.н. профессора Л.А. Григорянца.

Беспрецедентным успехом пользовалась стоматологическая выставка, в которой приняли участие 22 фирмы из Москвы, Екатеринбурга, Казани, Перми. Ее стенды вызвали огромный интерес у делегатов конгресса, гостей и врачей стоматологов г. Перми. Среди участников выставки был проведен конкурс. По всем трем номинациям победителем признана Пермская фирма “ЮНИТ”.
Но не только содержательными докладами и профессионально организованной выставкой запомнился гостям и делегатам наш конгресс. Были теплые встречи в кругу друзей, на которых было 200 человек, прогулки на теплоходе по красавице Каме, экскурсии по городу.
Мы всегда рады нашим гостям. Приятно сознавать, что время потраченное на подготовку и проведение конгресса, в конечном итоге, принесло пользу Российской стоматологии.

Президент Пермской региональной
Ассоциации стоматологов
профессор Л.Е. Леонова
Директор конгресса
заслуженный врач РФ В.А. Касьянов

ПРОТОКОЛ
заседания Совета Стоматологической Ассоциации России
от 23 апреля 2002 года

В.К. Леонтьев: Уважаемые коллеги! У Вас на руках есть повестка дня заседания Совета . Вопросов предстоит обсудить много. Кворум дня принятия решений есть. Я предлагаю начать работу Совета.

1. О дополнениях в программу VII Съезда Стоматологической Ассоциации России
(9 - 12 сентября 2002 года).

Докладчик - В.К. Леонтьев

Прежде всего хочу обратить Ваше внимание, что наш сентябрьский Съезд совпадает с 10 - летием образования Стоматологической Ассоциации России. По этому мы должны провести этот Съезд как юбилейный. На Съезде я предполагаю сделать доклад “Об итогах деятельности Стоматологической Ассоциации России за 10 лет”.

Предварительную повестку дня сентябрьского Съезда мы утвердили на предыдущем заседании Совета. На настоящий момент поступило два заявления с просьбой о внесении дополнений в повестку.

Заявление от профессора М.З. Миргазизова с просьбой о включении в повестку симпозиума “Диагностика, ближайшие и отдаленные результаты протезирования зубов на имплантатах” и заявление профессора И.М. Рабиновича о включении в повестку симпозиума “ Аспекты профилактики, диагностики и лечения заболеваний слизистой оболочки рта. Особенности клинических проявлений ВИЧ инфекции и тактика врача стоматолога”. Какое мнение будет по этим предложениям?

И.М. Федяев: Согласно календарю мероприятий СтАР в Самаре 12-13 ноября 2002 года состоится Второй Всероссийский конгресс “Имплантология”. Стоит ли вопросы имплантологии обсуждать дважды с такой частотой?

В.К. Леонтьев: Давайте сейчас не будем принимать решение по этому вопросу. Обсудите его в секции имплантологов. К какому решению Вы придете, такое мы и примем.

По включению к повестку дня второго предложенного симпозиума есть возражения? Нет. Тогда мы включаем его в повестку дня Съезда.

Решение:

а) Внести дополнительно в программу VII Съезда Стоматологической Ассоциации России (9-12 сентября 2002 г.) симпозиум:

“Аспекты диагностики, лечения и профилактики заболеваний слизистой оболочки полости рта. “Особенности клинических проявлений ВИЧ инфекции и тактика врача стоматолога”.

Результат голосования: за - единогласно

Руководитель - И.М. Рабинович

2. Об итогах I Всероссийского Конгресса зубных техников.

Докладчик - А.В. Цимбалистов

А.В. Цимбалистов: Уважаемые коллеги, 4-5 ноября прошедшего года в Москве прошел Первый Всероссийский конгресс зубных техников. Программа конгресса состояла из трех частей: научно-практические доклады; три мастер-класса по различным разделам ортопедической стоматологии, которые провели зарубежные специалисты; финал чемпионата зубных техников.

Что касается научной части программы, то она была запланирована очень интересно и успешно реализована. Мастер классы были организованы так, что все участники конгресса смогли посетить каждый из них. Финал чемпионата зубных техников так же прошел успешно.

Мы считаем, что в общем Конгресс удался, хотя были и некоторые недостатки, которые были в основном связаны с тем, что решение о проведении Конгресса было принято достаточно поздно. В связи с этим у нас были просчеты с оповещением территорий о проведении данного мероприятия. Тем не менее было зарегистрировано 263 участника, что совсем не плохо для первого раза. Во втором Конгрессе мы планируем участие около 500 человек. Второй Конгресс зубных техников состоится 4-6 ноября 2002 года в г. Москве. Его программа опять будет включать научно-практическую (лекционную) часть и проведение мастер-классов. Что касается очередного финала Чемпионата зубных техников, то в этом году он состоится в г. Санкт-Петербурге 26-29 XI.

Решение:

а) Считать итоги проведения I Всероссийского Конгресса зубных техников успешными;

б) Провести II Всероссийский Конгресс зубных техников в г. Москве 4-6 ноября 2002 года;

в) Поручить А.В. Цимбалистову и В.В. Садовскому сформировать Оргкомитет по подготовке проведения II Всероссийского Конгресса зубных техников.

г) Просить Минздрав России включить в План научно-практических мероприятий МЗ РФ на 2003 год проведение в г. Москве III Всероссийского Конгресса зубных техников.

Результат голосования: за - единогласно

3. О конкурсах Чемпионата стоматологического мастерства в 2002 году. Утверждение Председателей конкурсных жюри Чемпионата стоматологического мастерства на 2002 год.

Докладчик - А.В. Цимбалистов

А.В. Цимбалистов: Речь идет о конкурсах профессионального мастерства, проведение которых планируется в текущем году. Я напоминаю членам Совета, что мы планировали ежегодное проведение 17 конкурсов. К сожалению, 17 конкурсов нам пока не “поднять”. В этом году будут проведены конкурсы по 11 номинациям. Довожу до сведения все заинтересованных лиц, что вся методическая информация об условиям проведения конкурсов, составах жюри и прочая необходимая информация содержится в специально изданной брошюре.

Далее предлагает утвердит председателей конкурсов по всем номинациям.

Решение:

а) Утвердить следующий состав Председателей конкурсных жюри Чемпионата стоматологического мастерства на 2002 год:

Председатели:

“Эндодонтическое мастерство” -

Е.В. Боровский

“За лучшую работу в эстетической стоматологии” - Л.Н. Максимовская

“Профилактика стоматологических заболеваний” - О.Г. Авраамова

“Лучшая работа по ортопедической стоматологии” - И.Ю. Лебеденко

“Дентальная имплантология” -

М.З. Миргазизов

“Детская стоматология” -

Н.В. Морозова

“Федеральный конкурс зубных техников” - А.В. Цимбалистов

“Клиническая пародонтология” -

А.И. Грудянов

“Диагностика в стоматологии” -

Н.А. Рабухина

“Обезболивание и оказание неотложной помощи в стоматологии” -

С.А. Рабинович

“Инфекционный контроль” -

А.Г. Колесник

б) Уполномоченным Председателям территориальных организаций, членов СтАР, организовать проведение территориальных и зональных туров (полуфиналов) не позднее чем за месяц до даты проведения финалов.

Результат голосования: за - единогласно

4. О званиях и наградах СтАР.

Докладчик - В.В. Садовский

В.В. Садовский: Уважаемые коллеги, у нас состоялось заседание Комиссии по наградам при Президенте СтАР. Я должен с удовлетворением отметить, что наметилась хорошая тенденция в отношении лиц, представленных на награждение медалями и орденами СтАР. Так на нашем заседании было принято решение награждении 57 человек медалями СтАР и 11 человек орденами СтАР. Согласно существующему положению о наградах выношу кандидатуры награжденных орденами СтАР на Ваше утверждение.

Далее представляет кандидатов на награждение Орденами “За заслуги перед стоматологией” I и II степени.

В Комиссию по наградам поступило ходатайство о награждении Почетной грамотой Стоматологической ассоциации России декана стоматологического факультета Омской медицинской академии Сунцова В.Г. в связи с его 60-летием. Согласно “Положению о наградах” у нас не предусмотрено награждение Почетными грамотами, но учитывая, что у В.Г. Сунцова юбилей, а Орденом он уже награжден, мы могли бы сделать исключение. Совет в праве принять такое решение. Комиссия по наградам обращается к Вам с просьбой принять такое решение.

В.К. Леонтьев: При анализе работы Комиссии по наградам обнаружились некоторые недостатки. Нам кажется. Что в “Положение” необходимо внести некоторые коррективы. Слово по этому вопросу предоставляется Ю.М. Максимовскому.

Ю.М. Максимовский: Уважаемые коллеги, по нашему мнению Комиссия должна рассматривать и утверждать на Совете только ордена. Решение вопросов о награждении медалями должно решаться на уровне территориальных ассоциаций. Комиссия по наградам только проверяет соответствие оформления документов Почётным гостям по медалям установленным правилам.

Президентам иностранных стоматологических ассоциаций, руководителям Европейской или Всемирной ассоциации, учёным мирового уровня присуждать награды решением Правления.

Анализ показал, что у нас имеется 37 территорий, где ни один стоматолог до сих пор не получил ни одной награды. Это происходит по вине руководителей этих ассоциаций. В связи с этим предлагается спустить на эти территории “разнарядки”, обязывающие руководителей выдвинуть кандидатуры на награждение орденами и медалями СтАР.

В.Д. Вагнер: Уважаемые коллеги, я думаю, что это не корректно, когда награду присуждает одна организация, а решение принимает другая. Награды учредила Стоматологическая Ассоциация России и принимать решение о награждении должна организация, которая эти награды учредила. Это норма и другого варианта просто нет. Если документы на медали будут представляться своевременно, то нам не составит никакого труда их рассмотреть и принять соответствующее решение. В противном случае давайте откажемся от учреждения медалей СтАР и пусть их учреждает каждая территориальная стоматологическая ассоциация.

Правление согласно нашему Уставу является исполнительным органом и оно не может принимать решение о присуждении наград СтАР. Эти решения может принять либо Съезд либо Совет.

По вопросу о “разнарядке” на награды вообще нонсенс. При коммунистах спускались разнарядки на сбор макулатуры, но что бы спускались разнарядки на награды… Мы все знаем территории, где практически не работают Президенты и Советы. Эти территории и не представляют кандидатура на награждение членов своих ассоциаций. Теперь ведь есть инструкция по проверке деятельности территориальных ассоциаций. Давайте пригласим сюда этих нерадивых Президентов и пусть они нам здесь объяснят почему они не занимаются паспортизацией, не представляют кандидатуры на награждение и т.д. За 10 лет существования нашей Ассоциации либерализм наш слишком далеко зашел. Необходимо принимать меры по отношению к таким Президентам.

В.В. Садовский: Я считаю, что предложение Ю.М. Максимовского доверить решение вопроса о награждении медалями “Отличник стоматологии” СтАР территориальным ассоциациям достаточно разумно. Оно не противоречит нашему Положению. В Положении определены критерии для награждения орденами и медалями по каждой специальности. Надо доверять местным ассоциациям.

А.В. Цимбалистов: Уважаемые коллеги, по поводу медалей и территорий. Речь идет не об изменении Положения о наградах, речь идет о процедуре. Все очень просто: территории представляют список к награждению медалями, а Комиссия по наградам при Президенте СтАР принимает решение об утверждении. Мы не могли отвергнуть предложение территорий предоставить им право проводить награждение медалями. Речь просто идет об упрощении процедуры.

Теперь о праве Правления награждать высокопоставленных иностранных лиц наградами СтАР. Здесь речь идет просто о представительских функциях. Это будет способствовать более оперативному решению вопросов и поднимет авторитет нашей стоматологической Ассоциации в мире. В конце концов мы можем задним числом утвердить здесь или на Съезде награждение Президента FDI орденом СтАР. В данном вопросе не следует слепо следовать Уставу. Устав это не догма, а руководство к действию.

В.Д. Вагнер: Можно еще один комментарий. Давайте говорить откровенно. У нас в Ассоциации уже идут разговоры о том, когда во время одной организации ордена и медали просто раздавались, безо всякого утверждения Совета.

В.К. Леонтьев: Не нужно до такой степени заострять ситуацию. Нужно трезво подойти ко всем поставленным вопросам.

По первому вопросу. Предлагается изменить только техническую сторону вопроса. Как награды присуждались СтАР, так они и будут присуждаться. Будет строго отслеживаться, что бы требования, предъявляемые к присуждению медалями строго соблюдались.

Теперь, что касается других поставленных вопросов. Может ли Правление взять на себя функции присуждения наград? Правление представляет тех людей, которые сидят за этим столом. Разве Вы не можете нам доверить решение вопроса о награждении кого-либо из зарубежных руководящих лиц? Если нет, то мы не будет этого делать. Если Вы нам доверяете, то Правление сможет принимать такие решения.

Что касается территорий. Я считаю, что мы можем давать на территории, так называемые “разнарядки”. Почему должны заслуженные стоматологи страдать на территориях? Из-за ленности местного Президента? Этого не должно быть. Может быть действительно следует заслушать Президентов некоторых территорий, которые недобросовестно относятся к своим обязанностям. Мне кажется, что с этими поправками и комментариями мы можем принять предложенные изменения порядка награждения.

Как, коллеги, вы смотрите на это?

Я думаю, что необходимо внести соответствующие изменение в наше “Положение о наградах”, что бы оно не меняло своего смысла и логики, и после этого повторно обсудить его на Совете СтАР и принять соответствующие решения.

Решение:

а) Утвердить решение Комиссии по наградам при Президенте СтАР о награждении Орденом “За заслуги перед стоматологией” I степени:

- Булатовской Б.Я (Екатеринбург).

- Братчиковой В.П. (Екатеринбург)

- Ронь Г.И. (Екатеринбург)

- Кунина А.А. (Воронеж)

б) Утвердить решение Комиссии по наградам при Президенте СтАР о награждении Орденом “За заслуги перед стоматологией” II степени:

- Михайловой В.Е (Чувашская республика)

- Михайловой З.Л. (Чувашская республика)

- Николаева Н.Ф. (Москва)

- Брыксиной Н.Н. (Ново Московск, Тульская обл.))

- Бельцова С.И. (Пермь)

- Каменского В.М. (Пермь)

- Яциной Т.А. (Омск)

- Гошелевой Г.К. (пос. Грибановка, Воронежской обл.)

- Зимченкова В.Н. (Воронеж)

- Серкина А.А.

в) Поручить Ответственному секретарю СтАР В.В. Садовскому переработать “Положение о наградах СтАР” , включив в него следующие изменения:

- предоставить право территориальным ассоциациям самостоятельно проводить награждение членов ассоциаций медалями СтАР, оставив за Советом СтАР функции предварительного утверждения представленных списков награжденных и проверки соответствия представленных документов утвержденным критериям для награждения;

- предоставить Правлению СтАР право самостоятельно принимать решения о награждении руководящих лиц зарубежных стоматологических ассоциаций, Европейской и Всемирной стоматологических ассоциаций, ученых мирового уровня орденами и медалями СтАР;

г) Представить переработанную редакцию “Положения” на рассмотрение и утверждение Совета СтАР в сентябре 2002 года;

д) Опубликовать список Президентов территориальных ассоциаций, не представивших до настоящего времени к награждению орденами и медалями СтАР ни одного из членов своих территориальных ассоциаций, в газете “Вестник СтАР” ;

д) Направить Президентам территориальных ассоциаций, на территории которых до настоящего времени нет лиц имеющих награды СтАР, соответствующие письма с просьбой о выдвижении заслуженных работников стоматологических учреждений к награждению орденами и медалями Стоматологической Ассоциации России.

Результат голосования: за - единогласно

5. О результатах работы по паспортизации стоматологических учреждений России (Приказ МЗ РФ №259) .

Докладчик - В.К. Леонтьев

В.К. Леонтьев: Уважаемые коллеги, я вновь вынужден возвратиться к вопросу проведения паспортизации стоматологических учреждений. Все меньше и меньше становится регионов, которые эту работу не провели. Есть 4 региона, которые представили только сводные отчеты. На самом деле нужны не только сводные отчеты, но и данные по каждому стоматологическому учреждению. Это Алтайский край, Московская область, Санкт-Петербург, Республика Татарстан.

Есть регионы, которые, наоборот, представили паспорта, но не сделали сводных отчетов. Это Удмурдская республика, Архангельская область, Астраханская область, Вологодская область, Курганская область, Ленинградская область, Самарская область, Пензенская область, Саратовская область, Тульская область, Смоленская область.

Самое печальное, что есть регионы, которые вообще не представили материалов по паспортизации. Это Карачаево-Черкесская республика, республика Мари-Эл, Якутия, республика Хакасия, Приморский край, Волгоградская область, Ивановская область, Иркутская область, Костромская область, Курская область, Мурманская область, Сахалинская область, Томская область, Еврейская автономная область.

Коллеги, я могу обратиться в руководящие органы здравоохранения данных регионов по вопросу невыполнения приказа Министра, или мы дадим еще один срок для выполнения этой работы до нашего сентябрьского Съезда.

Решение:

а) Одобрить работу Президента СтАР Леонтьева В.К. по организации и проведению паспортизации медицинских учреждений стоматологического профиля. Рекомендовать по окончанию паспортизации опубликовать ее материалы в средствах информации стоматологической ассоциации;

б) Для регионов, не представивших, или представивших в не полном объеме материалы по паспортизации стоматологических учреждений, определить крайний срок их представления - сентябрь 2002 года.

в) В случае не выполнения решения, сформулированного в п.б, просить Президента СтАР, Главного стоматолога МЗ РФ, Леонтьева В.К. направить главам администраций и руководителям органов здравоохранения данных субъектов РФ соответствующие письма о невыполнении Приказа Минздрава России о проведении паспортизации стоматологических учреждений.

Результат голосования: за - единогласно

6. Прием в Стоматологическую Ассоциацию России новых членов.

Докладчик - В.К. Леонтьев

В.К. Леонтьев: Уважаемые коллеги, у нас есть три заявления о приеме в нашу ассоциацию. Первое из них от Главного медицинского управления министерства обороны РФ. Здесь присутствует Главный стоматолог Министерства обороны. Мы долго думали, как сделать так, чтобы многочисленные стоматологи, работающие в системе Минобороны, которые разбросаны по всей территории нашей страны, могли бы стать членами нашей Ассоциации. У нас созрело решение, которое поддержали и в Главном медицинском управлении Минобороны: принять стоматологов, работающих в системе Минобороны, в состав Стоматологической Ассоциации России, а реально работать они будут в составе тех территориальных ассоциаций, где они служат. Как Вы относитесь к такому решению?

В.Д. Вагнер: Уважаемые коллеги, я с глубочайшим уважением отношусь к стоматологам, работающим в системе Минобороны и к Главному стоматологу вооруженных сил. Но я еще раз обращаю внимание всех членов Совета, что мы принимали Устав не для того, что бы его нарушать. Согласно Уставу, в состав СтАР мы можем принимать только юридические лица. Такого юридического лица, как стоматологическая ассоциация военных стоматологов России у нас нет. У нас ведь есть очень простой вариант: создать в составе Стоматологической ассоциации России секцию военных стоматологов. При этом каждый из военных стоматологов просто должен вступить в состав той территориальной стоматологической ассоциации, на территории которой он служит.

В.К. Леонтьев: Это очень разумное предложение. Кто за то, что бы его принять? Единогласно.

К нам поступило так же заявление, со всеми необходимыми документами от Чеченской республики с просьбой о приеме в состав Стоматологической Ассоциации России. Представитель ее находится здесь. Мы много с ними поработали за последнее время. В республике многое уже сделано для подъема стоматологии. Есть предложение принять. Кто за это предложение? Единогласно.

Следующее заявление с просьбой о принятии в состав Стоматологической Ассоциации России поступило от Удмурдской Республики. В составе Ассоциации стоматологов Удмурдской Республики 128 членов. Ассоциация представила все необходимые документы. Есть предложение принять. Других мнений нет.

Решение:

а) Принять в состав Стоматологической Ассоциации России Стоматологическую ассоциацию Чеченской Республики;

б) Принять в состав Стоматологической Ассоциации России Ассоциацию стоматологов Удмуртской Республики.

в) Создать в составе Стоматологической Ассоциации России Секцию военных стоматологов.

Результат голосования: за - единогласно

7. Утверждение “Положения о деятельности территориальных стоматологических общественных объединений” и “Инструкции по проверке деятельности территориальных стоматологических общественных объединений”.

Докладчик - Л.Е. Леонова

Л.Е. Леонова: Уважаемые коллеги, в розданных Вам папках Совета вложены исправленные с учетом сделанных замечаний “Положение о деятельности территориальных стоматологических общественных объединений” и “Инструкция по проверке деятельности территориальных стоматологических общественных объединений”.

Далее кратко излагает основные положения названных документов.

“Положение о деятельности территориальных стоматологических общественных объединений” .

“Инструкция по проверке деятельности территориальных стоматологических объединений”.

В.К. Леонтьев: Уважаемые коллеги, десять лет мы осуществляем деятельность в рамках нашей ассоциации. Я думаю, что наступило время, когда нам необходимо осуществлять проверки деятельности некоторых территориальных ассоциаций. Для того что бы притупить к этой работе мы и поручили нашему Вице-президенту СтАР Л.Е. Леоновой провести работу по подготовке данных документов и она с этой работой прекрасно справилась. Подготовка этих документов имеет большое значение для нашего дальнейшего развития и я предлагаю принять эти документы. Кто за это предложение?

Решение:

а) Утвердить “Положение о деятельности территориальных стоматологических общественных объединений”

б) Утвердить “Инструкцию по проверке деятельности территориальных стоматологических общественных объединений”

Результат голосования: за - единогласно

9. О создании Инженерно-технической секции СтАР.

Докладчик - В.В. Садовский

В.В. Садовский: Уважаемые коллеги, мы возвращаемся к обсуждению данного вопроса повторно. Действительно, В.Д. Вагнер был прошлый раз прав, создание секции инженерно-технических сотрудников при СтАР невозможно, поскольку официально по штатному расписанию у нас нет инженерно-технических работников со специальным образованием. Все эти сотрудники имеют техническое образование, полученное в различных технических ВУЗах. Вместе с тем в стоматологических учреждениях по найму работает свыше 2 тысяч инженеров, которые обслуживают стоматологическую технику, занимаются рационализаторством и изобретательством.

Обсуждаемый вопрос был проработан нашим юристом И.А. Киселевым, который просил доложить Совету СтАР, что возможно формирование подобной секции в составе СтАР, как и любой другой секции. Ведь у нас нет по штатному расписанию врачей - профилактиков, но секция есть. У нас нет по штатному расписанию врачей - имплантологов, а секция есть. Поэтому юридических препятствий для создания инженерно-технической секции в составе СтАР у нас нет.

В.Д. Вагнер: Сколько членов в ассоциации, которые представляют интересы инженерно-технических работников?

В.В. Садовский: А каком количестве членов может идти речь, если секция еще не создана.

В.Д. Вагнер: Но ведь секция создается из членов ассоциации. Вот у М.З. Миргазизова есть “команда” имплантологов, вот они и создали секцию.

В.В. Садовский: Но ведь они не могут создать секцию пока им не разрешит Совет СтАР. Совет должен проголосовать за создание Секции и тогда они начнут ее формировать.

В.Д. Вагнер: А вообще есть из кого ее формировать?

В.А. Сидельников: За последние 2 года я провел 5 или 6 семинаров и курсов с медицинскими техниками из многих регионов России. Сейчас имеется очень большой интерес медицинских техников к объединению, потому, что они сейчас совершенно разрознены, не получают достаточно информации. Они хотят общаться между собой и создание такой секции очень поможет им в работе по сервису стоматологического оборудования, а также улучшит качество этого сервиса. Создание такой секции просто необходимо, т.к. медицинские техники должны представлять интересы врачей стоматологов, а потому они должны быть в составе СтАР, а не Ассоциации производителей.

В.Д. Вагнер: Я понимаю, уважаемые коллеги, что дело это важное. Когда я работал главным врачом у меня тоже был инженерный отдел из 7 человек, которые обслуживали медицинскую технику, но сколько я им не предлагал вступить в ассоциацию, они так и не вступили.

А.В. Цимбалистов: Уважаемые коллеги, спор принимает схоластический характер: вначале создать секцию -потом в нее вступать или пусть они вначале вступят - потом создать секцию. Это просто чепуха. Нужно создавать секцию.

Е.В. Боровский: Пусть они создадут свою ассоциацию, а потом мы примем их в состав СтАР.

В.К. Леонтьев: Я предлагаю комбинированный вариант. У нас есть возможность осенью внести изменение в Устав СтАР и разрешить лицам, работающим в стоматологических учреждениях на технических должностях, вступать в члены ассоциации. Тогда на Съезде вопрос о создании инженерно-технической секции в составе СтАР решиться автоматически.

Решение:

а) Вынести на утверждение Съезда Стоматологической Ассоциации России (9-12 сентября 2002 г.) предложение о внесении в Устав СтАР изменения разрешающего членство в территориальных стоматологических ассоциациях инженерно-техническому персоналу, работающему в стоматологических учреждениях.

б) Одобрить идею создания Секции инженерно-технических работников в составе СтАР и окончательно решить вопрос об ее утверждении на Совете СтАР в сентябре 2002 года после принятия Съездом изменения в Устав, изложенного в п.а. настоящего решения.

Результат голосования: за - единогласно

10. О выполнении решений Совета СтАР по созданию Национальной Стоматологической Академии.

Докладчик - В.К. Леонтьев

В.К. Леонтьев: Вы знаете, что решение этого вопроса поручалось мне. Все, что можно было сделать, мы сделали. К сожалению должен сказать, что до конца этот вопрос не решен. Решать и ставить его нашим юристам. Практически на всех этапах возникали препятствия, которые приходилось преодолевать. Сейчас, в основном, все сложности решены. Документы находятся в Минюсте. Не исключено, что еще до окончания нашего форума Национальная Стоматологическая Академия будет зарегистрирована в Министерстве юстиции. Если это произойдет, я Вас проинформирую на нашем заключительном заседании.

Решение:

а) Одобрить работу Президента СтАР В.К. Леонтьева по созданию Национальной Стоматологической Академии

Результат голосования: за - единогласно.

11. О результатах работы Комиссии по формированию временного стандарта оказания ортопедической помощи населению с использованием металлокерамики.

Докладчик - М.З. Миргазизов

В.К. Леонтьев: Этот вопрос очень сложный. Если Вы помните, мы назначали Комиссию по металлокерамике. Эта комиссия хорошо поработала и сейчас результаты ее нам доложит М.З. Миргазизов.

М.З. Миргазизов: Этот документ мы назвали “О качестве протезирования зубов металлокерамическими конструкциями”. Зачитывает результаты работы Комиссии.

А.Г. Шаргородский: Разве для проведения металлокерамических работ требуется лицензирование?

М.З. Миргазизов: Нет, не требуется. В настоящее время лицензия по ортопедической стоматологии позволяет врачу заниматься всеми видами протезирования. Но как показывает практика, такую лицензию можно получить и при отсутствии условий для проведения протезирования с использованием металлокерамики. Допустим у него нет нормального охлаждения, и нет знания клинических этапов. Он получает заказ на протезирование и делает работу. Поэтому, лицензионная комиссия может написать, что выдается лицензия по ортопедической стоматологии, но за исключением металлокерамической технологии до какого то периода. Если ситуация изменилась, то вызывается комиссия, которой предъявляется, что ситуация изменилась: врачи приобрели установку, где есть вода, охлаждение, прошли специализацию специалисты, которые умеют обезболивать, снимать слепки и т.д. Тогда ограничение снимается и специалист может заниматься протезированием с использованием металлокерамики. Все проблемы снимаются.

А.Г. Шаргородский: А кто будет заниматься этой большой работой?

М.З. Миргазизов: Этой работой должны заниматься эксперты СтАР, которые имеются при всех ассоциациях. Если они плохо работают, или не работают вообще, у нас ничего не получится. Вы понимаете, что в лицензионных комиссиях работают разные люди, привлекут ли они специалиста по металлокерамике при решении вопроса о выдаче лицензии? это очень проблематично. Скорее всего нет.

Вопрос из зала: Марсель Закеевич, по результатам деятельности каких регионов делалось Ваше заключение?

М.З. Миргазизов: г. Москва, г. Санкт-Петербург, Казань. Кроме того, данному вопросу посвящена докторская диссертация Малого, в которой проведен глубокий анализ ошибок при протезировании с использованием металлокерамики.

Вопрос из зала: Лицензионные комиссии лицензируют вид деятельности, а не метод.

М.З. Миргазизов: Я уже ответил на этот вопрос. Специалист получит лицензию на право заниматься ортопедической деятельностью. Но лицензионная комиссия составляет еще и протокол, в котором должно быть указано: за исключением работы с металлокерамикой.

В.К. Леонтьев: Уважаемые коллеги, сейчас обсуждается вопрос, который касается имиджа нашей Ассоциации. Посмотрите, ни в каком виде ортопедической деятельности не допускается столько ошибок, как при работе с металлокерамикой; причем грубейших ошибок. Мы не спроста создали такую комиссию. Критерии действительно могут быть самые разные. Но если прийти и посмотреть, что на стоматологической установке нет охлаждения, то, что еще надо, что бы сделать соответствующий вывод. Если посмотреть и увидеть, что у ортопеда нет необходимых инструментов для работы, то что еще надо? Если посмотреть и увидеть, что ортопед не обучался этому виду протезирования, то что еще надо? Есть совершенно объективные критерии, которые позволяют или не позволяют специалисту пользоваться этим методом лечения.

Необходимо разработать методические рекомендации по работе с металлокерамикой.

В решении проблемы у нас есть два выхода. Первый выход - мероприятия, которые, в принципе, можно принять. Это заключение Комиссии, которое необходимо опубликовать. Поручить Председателю Комиссии подготовить еще дополнительные меры, например, по работе с лицензионными комиссиями, по работе с экспертными комиссиями.

Есть еще один выход - опубликовать наше решение, обсудить его в наших кругах и в сентябре прийти уже к окончательному выводу.

Е.Б. Волков: Валерий Константинович, у нас ведь до сих пор нет четких критериев, когда зубы под металлокерамику депульпировать, а когда нет. Каждый врач решает это самостоятельно.

В.К. Леонтьев: Нет, такие критерии есть и они зависят от анатомических особенностей, которые нужно знать.

А.В. Цимбалистов: Нельзя не согласиться с Е.Б. Волковым. Каждый врач решает этот вопрос самостоятельно. Важно только, какими императивами он руководствуется. В большинстве случаев, к сожалению, врач руководствуется удобством, доходностью, но никак ни интересами больного.

В.Д. Вагнер: Мне кажется, что будет правильным опубликовать заключение комиссии для широкого обсуждения. Это слишком серьезный документ, что бы его просто так принимать. Мы должны иметь в виду, что наши документы читаем не только мы, но и налоговые организации и лицензионные комиссии и адвокаты наших пациентов. Так, например, произошло с принятым Советом и позднее опубликованным решением по применению резорцин-формалинового метода. Предъявляются иски к врачам и звонят адвокаты больных, ссылаясь на принятое нами решение, не рекомендующее его использование. Поэтому заключение следует опубликовать, с тем, что бы с ним познакомились не только специалисты ортопеды, но и специалисты - организаторы здравоохранения. Лицензирующие органы готовы работать с нами, им нужна наша помощь. Есть Основы законодательства РФ, где конкретно указано на необходимость участия стоматологических ассоциаций в лицензировании. Без нашего участия не должно проводиться лицензирование. Необходимо готовить специалистов по лицензированию.

В.К. Леонтьев: Давайте в начале опубликуем заключение Комиссии.

Решение:

а) Одобрить заключение Комиссии по формированию временного стандарта оказания ортопедической помощи населению с использованием металлокерамических конструкций;

б) Опубликовать заключение Комиссии “О качестве протезирования зубов металлокерамическими конструкциями” в органах печати СтАР для широкого ознакомления с ним стоматологической общественности;

в) Поручить Комиссии разработать Методические указания по оказанию ортопедической помощи населению с использованием металлокерамических конструкций.

Результат голосования: за - единогласно

12. О присвоении “Знака одобрения” СтАР.

Докладчик - В.К. Леонтьев

В.К. Леонтьев: Уважаемые коллеги, к нам в Ассоциацию поступили документы от компании “ПРОКТЕР энд ГЭМБЛ” с просьбой о присвоении зубной пасте “Вlend-a-Med; Mineral Action, Cavity Protection” “Знака одобрения” Стоматологической Ассоциации России.

Комиссия в составе д.м.н. А.Г. Колесника, д.м.н. Е.В. Боровского и к.м.н. Т.В. Кулаженко дало заключение, что данная паста соответствует всем критериям для присвоения этого знака. Комиссия просит Совет утвердить “Знак одобрения” СтАР пасте “Вlend-a-Med; Mineral Action, Cavity Protection”.

Одновременно на ряд зубных паст производства компании “ПРОКТЕР энд ГЭМБЛ” , которые уже получили “Знак одобрения” СтАР, истек пятилетний срок действия этого знака. Компания обратилась к нам с просьбой продлить срок действия “Знака одобрения” еще на пять лет. Они имеют на это право, т.к. паста очень хорошая, никаких претензий и жалоб не было.

За эти два пункта я прошу Вас проголосовать.

Вручает заключение комиссии и решение о присвоении “Знака одобрения” СтАР представителю компании “ПРОКТЕР энд ГЭМБЛ”.

Решение:

а) Присвоить “Знак одобрения” СтАР зубной пасте производства компании “Проктер энд Гембл” - “Blend-a-Med; Mineral Action, Caviti protetion” (“Бленд-а-мед - минерализующее действие, защита от образования кариозных полостей”)

б) Продлить на пять лет срок действия “Знака одобрения” СтАР пастам производства компании “ПРОКТЕР энд ГЭМБЛ”, ранее имевшим этот знак.

Результат голосования: за - единогласно

13. Об учреждении “Союза добровольных медицинских ассоциаций”

Докладчик - В.К. Леонтьев

В.К. Леонтьев: Уважаемые коллеги, за те пол года, которые прошли после нашей последней встречи, произошли некоторые события, о которых я хочу Вам доложить. Возник Союз добровольных медицинских ассоциаций. Вы можете меня ругать или хвалить, но я проявил инициативу учреждения такого Союза. Наша Ассоциация в содружестве с еще тремя крупнейшими медицинскими ассоциациями выступила за учреждение такого Союза. Это Союз добровольных общественных медицинских ассоциаций создан для того, что бы важнейшие законопроекты, важнейшие решения по медицине, рассматривались в этом Союзе и рекомендовались или не рекомендовались для их реализации совместно с Министерством Здравоохранения Российской Федерации. Таким образом, по моей инициативе, мы стали учредителями этого Союза. Если Вы сейчас мое личное мнение утвердите, то оно примет силу.

Решение:

а) Поддержать инициативу Президента СтАР В.К. Леонтьева об учреждении “Союза добровольных медицинских ассоциаций”

Результат голосования: за - единогласно.

14. О вступлении Стоматологической Ассоциации России в “Союз добровольных медицинских ассоциаций”.

Докладчик - В.К. Леонтьев

В.К. Леонтьев: Уважаемые коллеги, я допустил еще одно нарушение. Мы не только учредили Союз добровольных медицинских ассоциаций, но мы в него и вступили. Мы должны утвердить или не утвердить это на нашем Совете.

Решение:

а) Поддержать вступление Стоматологической Ассоциации России в Союз добровольных медицинских ассоциаций.

Результат голосования: за - единогласно.

15. О работах, проводимых Правлением СтАР.

Докладчик - В.Д. Вагнер

В.Д. Вагнер: Уважаемые коллеги! По инициативе Стоматологической Ассоциации России сегодня мы создали комиссию, которая занимается разработкой и подготовкой к утверждению Правил охраны безопасности труда в стоматологических учреждениях. Впервые разговор об этих Правилах зашел еще 5 лет назад, когда было принято соответствующее Постановление Правительства. Работа по подготовке Правил в области стоматологии поручалась Всероссийскому научно- техническому институту медицинской техники. Этот институт 3 года занимался разработкой предложений. Те предложения, которые они разработали, нам совершенно не годятся. В связи с этим уже в течение 6 месяцев Комиссия, составленная из очень авторитетных ученых и практиков, занимается разработкой этих правил. Работа движется к концу. Мы полагаем, что к концу мая месяца эти Правила будут представлены нашему Президенту СтАР и могут быть далее переданы в Минздрав РФ на утверждение.

Второй документ, которым мы занимаемся в развитие Приказа МЗ РФ №60, это разработка временной документации для лечебно- профилактических учреждений. Там введен временный талон ежедневного приема для каждого больного и ряд других документов, которые нас совершенно не устраивают.

При Ассоциации создана Комиссия, которую возглавляет Президент. Мы уже несколько раз собирались по этому вопросу, обсуждали новую форму истории болезни и новые формы учетно-отчетной документации. Форма истории болезни почти готова для утверждения. Мы постараемся к сентябрю представить некоторые образцы.

Это те вопросы, которыми сейчас занимается Правление СтАР.

16. О законе “Об организации стоматологической помощи населению”.

Докладчик: В.Т. Шестаков

В.К. Леонтьев: Уважаемые коллеги. Два года тому назад ко мне обратился представитель Республики Башкортостан с предложением принять закон о стоматологии. Я просмотрел представленный документ и нашел там много интересного, но было там много и недостаточно проработанного. Вместе с тем сама эта идея заслуживала всякой поддержки. Поэтому мы взяли документы, которые были подготовлены Президентом Стоматологической ассоциации Республики Баркоштостан Хасановым Р.А. и над ними довольно плотно поработали. Проделал эту работу В.Т. Шестаков, слово которому я хочу сейчас предоставить. Речь идет о законе, который ориентировочно называется “Организация стоматологической помощи населению” и он, в первую очередь предназначен для Субъектов Федерации.

В.Т. Шестаков: Уважаемые коллеги, через некоторое время проект этого закона будет опубликован в одном из печатных изданий СтАР для общего обсуждения. Этот проект закона предназначен для регионов, а не для Российской Федерации. После получения от Вас рекомендаций, замечаний и предложений через журнал или письма на имя Президента, все они будут проанализированы и учтены. После доработки документ будет представлен для обсуждения на Совете СтАР.

Закон предлагается назвать “Организация стоматологической помощи населению”.

Закон включает следующие статьи:

- Правовое регулирование системы организации стоматологической помощи населению;

- Основные понятия;

- Основные принципы организации стоматологической службы и оказания стоматологической помощи населению;

- Задачи закона “Об оказании стоматологической помощи населению;

- Структура населения;

- Гарантии соблюдения прав граждан при получении стоматологической помощи;

- Права, ответственность и обязанности населения за сохранение стоматологического здоровья;

- Права, обязанность и ответственность врачей, руководителей и медицинских работников стоматологической службы;

- Государственные гарантии защиты прав врачей и других работников стоматологической службы;

- Компетенция региональных органов законодательной власти в области организации стоматологической помощи;

- Компетенция исполнительных органов;

- Региональные программы государственных гарантий по сохранению стоматологического здоровья населения и оказания стоматологической помощи и услуг населению;

- Государственная система организации стоматологической службы;

- Негосударственная (частная) система стоматологической службы;

- Управление стоматологической службой и система оказания стоматологической помощи и услуг;

- Структура управления сетью учреждений стоматологической службы;

- Функции стоматологической службы и стоматологических учреждений;

- Право на занятие деятельностью в области стоматологии;

- Аккредитация и лицензирование стоматологических учреждений;

- Финансирование деятельности стоматологических учреждений;

- Право граждан на обжалование и иски государственных органов и должностных лиц, ущемляющих права граждан при оказании им стоматологической помощи и услуг.

Решение:

а) Одобрить идею подготовки закона “Об организации стоматологической помощи населению”;

б) Поручить В.Т. Шестакову подготовить проект Закона и представить его на обсуждение на Совете СтАР в сентябре 2002 года.

Результат голосования: За - единогласно.

16. О 2-м Всероссийском совещании по частной стоматологии.

Докладчик - В.В. Архипов

В.В. Архипов: Уважаемые коллеги, в стране происходят очень большие изменения в области создания правовых и концептуальных структур. Что бы перехватить эту инициативу необходимо переходить к подготовке специалистов для каждого из направлений.

В декабре прошлого года была принята концепция развития малого бизнеса и это непосредственно касается частной стоматологии.

24-25 мая в г. Обнинске мы проводим 2-ое Всероссийское совещание по проблемам частной стоматологии. У Вас всех есть информационные материалы по программе этого совещания. Хочу заострить Ваше внимание на том, что по проблемам частной стоматологии у нас очень мало профессионалов. Подобного рода встречи, которые мы решили делать ежегодными, должны восполнить и пробудить интерес к тем областям знаний, которые не даются фундаментально в учебных стоматологических учреждениях.

Будут рассматриваться вопросы управления, права, экономики. Будут рассматриваться вопросы, которые сейчас наиболее актуальны для стоматологов: вопросы эстетической стоматологии, имплантологии, анестезиологии и др.

Представляется так, что хотя бы одного человека из каждого региона необходимо направить в Обнинск, что бы он, получив необходимые знания, был бы полезен в своем регионе для сообщества частных стоматологов.

Решение:

а) Просить Президентов территориальных ассоциаций СтАР направить своих представителей на Всероссийское совещание по частной стоматологии в г Обнинск 24-25 мая 2002 года.

Результат голосования: за - единогласно.

17. Об итогах “ДНЯ СТОМАТОЛОГА” в феврале 2002 года.

Докладчик - В.В. Садовский

В.В. Садовский: Уважаемые коллеги, надо сказать, что “День стоматолога” прошел в этом году в Федеральном масштабе очень плохо. Центральная штаб-квартира не проявила должных усилий и в средствах массовой информации празднование не нашло масштабного отражения. Конечно, это связано с тем, что за все нужно платить. Однако, все же не следует считать, что празднование не состоялось вообще. То, что отражено в проекте решения, что плохо поработал центр, я согласен, но что “День стоматолога” вообще прошел плохо, я не согласен. Я специально пригласил двух содокладчиков Е.Б. Волкова и Г.М. Зиборову, что бы они рассказали, как прошел “День стоматолога” в их регионах.

Е.Б. Волков: Уважаемые коллеги, у нас был проведен “День стоматолога”. Прошел в Калининграде этот день очень интересно, может быть в связи с тем, что в ближайших к нам регионах Литвы и Польши этот день уже проводится несколько лет. Мы пригласили заслуженных ветеранов стоматологии, мы издали праздничный выпуск газеты с интервью и фотографиями лучших стоматологов. Самое примечательное в том, что нужно было видеть лица этих ветеранов, которым исполнилось более 70 лет. Мы пригласили гостей из Литовской республики. Организовали “капустник”. Всем было очень интересно и мы пришли к выводу, что этот праздник проводит стоит. Стоматологам понравилось, что у них появился свой праздник. Эту инициативу стоит поддержать во всех регионах.

Г.М. Зиборова: Уважаемые коллеги, в, нашей стоматологической литературе практически не было публикаций о праздновании “Дня стоматолога”, поэтому не все стоматологи были в достаточной мере информированы. Мы в Воронеже сделали очень красочный информационный листочек и раздали его по всем нашим поликлиникам, что бы они знали откуда произошла традиция празднования этого праздника. Мы создали Оргкомитет, провели нетрадиционную конференцию. Пригласили не только ветеранов, но и частнопрактикующих врачей, представителей кафедр, всех заинтересованных лиц, в том числе производителей, представителей торговых фирм. Праздник удался. Все были очень довольно. На перспективу думаем праздновать еще лучше. Планы у нас большие и мы их осуществим.

В.К. Леонтьев: Кажется с определением дня празднования “Дня стоматолога” мы немножко поторопились. По инициативе В.В. Архипова мы сделали запрос Патриарху Алексию, какой день можно считать “Днем стоматолога”. Нам было дано разъяснение, что 9 февраля -день Святой Полонии, это “День стоматолога” по католической вере. Есть Святой Архип, который является покровителем стоматологов по православной вере. Теперь у нас появилось сомнение, правильный ли мы день выбрали для нашего профессионального праздника. Но с другой стороны в России проживают не только православные, но и католики, и мусульмане, и представители других вероисповеданий. Думаю, что нужно создать комиссию, которая поработает над этим вопросом и доложит свои результаты на Совете СтАР.

Решение:

а) Создать комиссию по уточнению даты празднования “Дня стоматолога”.

Результат голосования: за - единогласно

В.К. Леонтьев: Уважаемые коллеги, мы исчерпали повестку дня нашего Совета. Благодарю всех за работу.

Ответственный секретарь СтАР,
к.м.н. В.В. Садовский

От улыбки станет всем светлей!

В Москве состоялся финал Конкурса СтАР 2002г. по эстетической реставрации

Москва, 6 июня 2002 года - Стоматологическая Ассоциация России (СтАР) объявила о завершении Второго Всероссийского Конкурса по эстетической реставрации зубов среди профессиональных стоматологов, генеральным спонсором которого выступила компания 3М ESPE. В финальном соревновании, состоявшемся в клинике «Неодент» приняли участие 7 врачей-финалистов.

Конкурс по эстетической реставрации проводился Стоматологической Ассоциацией России во второй раз. Как и год назад, организаторы Чемпионата стоматологического мастерства поставили целью представить лучших российских стоматологов-профессионалов самой широкой общественности, дать возможность заявить о себе молодым талантливым стоматологам и рассказать россиянам о достижениях отечественной стоматологии. За прошедший год конкурс приобрел известность среди широких кругов Российских стоматологов, желающие принять в нем участие с нетерпением ожидали появления в прессе условий конкурса, а после их опубликования в ведущих стоматологических изданиях, представили на суд жюри прекрасные работы из своей клинической практики.

Состав жюри конкурса:

Л.Н. Максимовская , д.м.н., проф., зав. каф. стоматологии общей практики МГСМУ, г. Москва, Председатель

И.М. Макеева, д.м.н., зав. отделением кариесологии и эндодонтии ЦНИИС, г.Москва, сопредседатель

Г.И. Ронь, д.м.н., проф., акад. РАЕН, зав. каф. терапевтической стоматологии УрГМА, г.Екатеринбург , сопредседатель

А.И. Николаев, к.м.н., доцент кафедры терапевтической стоматологии Смоленской государственной медицинской академии, г.Смоленск

А.В. Салова, к.м.н., доцент кафедры терапевтической стоматологии N2 МАПО, г.Санкт-Петербург

В.Н. Чиликин, доцент кафедры госп. тер. стоматологии МГМСУ, проф. МОНИКИ, г.Москва

Финальные испытания, состоявшиеся в Москве 6 июня 2002 г. лишний раз подтвердили, что уровень эстетических реставраций, проводимых нашими врачами-профессионалами, соответствует лучшим западным стандартам. В результате отборочного тура в Москву для участия в финале приехали 7 стоматологов-практиков:

Бабин И.А., клиника «Неодент», г. Москва

Базан А.М., клиника «Неодент», г. Москва

Гришин С.Ю., стоматологический центр, г.Киров

Зайцева А.Г., Академия постдипломного образования,

г. С-Петербург

Малькова С.И., мед. Центр «Исида», г.Мытищи

Снегирева Т.А., Гуманитарный университет профсоюзов,

г. С-Петербург

Ставратий Т.Л., Центральная представительская

поликлиника СтАР, г. Москва

Каждому участнику конкурса выделялось для проведения реставрации (без осложнения) два часа. Компания 3M ESPE предоставила участникам по полному набору оттенков светоотверждаемых композитов Filtek Z250, Filtek P60, Filtek A110, Filtek Flow, адгезив Single Bond, стеклоиономерные материалы Vitremer и Vitrebond, диски для шлифовки и полировки семейства Sof-Lex, матричные системы. В качестве светополимеризующего устройства использовалась последняя разработка компании - миниатюрная лампа Elipar FreeLight на светодиодах.

Критериями оценки качества реставрации являлись следующие моменты:

- обоснованность выбранной модели реставрации,

- обоснованность выбранного способа препарирования,

- техника реставрации,

- обоснованность выбора материала,

-соответствие анатомической форме, соответствие по анатомии симметричному зубу, выраженность контактного пункта и плотность прилегания пломбировочного материала,

- цветовое соответствие реставрации и тканей зуба.

- качество полирования (наличие сухого блеска реставрации),

- плавный переход цвета с реставрации на ткани зуба.

- отсутствие «белой линии»,

- количество использования цветовых оттенков,

- имитация мамелонов и прозрачного режущего края,

- имитация трещин.

Особое внимание уделялось соблюдению санитарно-гигиенических требований в процессе работы с пациентом.

После подведения итогов жюри приняло решение не присуждать призового места. Зато вторых и третьих мест было сразу два.

Второе место было присуждено

Гришину С.Ю. (г.Киров) и Снегиревой Т.А. (г. С-Петербург),

набравших одинаковое количество баллов.

На третьем месте -

Бабин И.А. (Москва) и Зайцева А.Г. (С-Петербург).

Жюри отметило стабильно высокий уровень как присланных работ, так и реставраций, выполненных на финальном этапе конкурса. Как отметила Елена Дмитриева, старший координатор по маркетингу компании 3М ESPE (Россия), являющейся второй год подряд генеральным спонсором конкурса «За лучшую работу в эстетической стоматологии»: «Материалы для эстетической реставрации являются одним из ведущих направлений нашей компании. Мы по праву гордимся, что используя наши материалы можно создавать эстетически совершенные и долговременные реставрации, позволяющие врачам-стоматологам занимать призовые места на таких престижных конкурсах, как только что завершившийся конкурс по эстетической реставрации зубов».

Спонсорами конкурса выступили также компании «Валлекс» (DMG), «Art Dent Class» (С-Пб.), в номинации «Боры» - компания «SSWhite».

По завершении конкурса все участники получили сертификаты лауреатов от СтАР и призы от спонсоров. Призы от СтАР (статуэтки «Dens Admirabilis» и от компании 3М ESPE будут вручены победителям на съезде СтАР в сентябре 2002 г.

О качестве протезирования зубов металлокерамическими конструкциями

Комиссия в составе профессоров Миргазизова М. З., Цимбалистова А. В., и Ряховского А. Н. по поручению Совета СтАР изучила состояние протезирования зубов металлокерамическими конструкциями (коронки и мостовидные протезы) по материалам стоматологических учреждений и экспертных комиссий по контролю качества ортопедического лечения стоматологических больных (г.г. Москва, Санкт-Петербург и др.). Сегодня «Вестник СтАР» публикует письменное заключение комиссии, которое, мы надеемся будет весьма небезинтересно уважаемым читателям.

Комиссия установила следующее:

1. Металлокерамические конструкции зубных протезов широко используются в практике ортопедической стоматологии, нередко без учета показаний и противопоказаний к ним.
2. Протезирование металлокерамическими зубными протезами является одним из наиболее дорогих видов стоматологической помощи, представляющим коммерческий интерес в условиях рыночной стоматологии.
3. Внедрение в практическую стоматологию металлокерамических зубных протезов не всегда сопровождается наличием необходимого оборудования, соответствующих знаний и умений у специалистов, осуществляющих лечение больных и техническое изготовление конструкций, что приводит к нарушению технологии лечения, как в клиническом, так и в техническом плане.
4. В результате указанных обстоятельств практически во всех регионах России имеются случаи неудовлетворенности больных результатами лечения и конфликтов, которые рассматриваются клинико-экспертными комиссиями. В ряде случаев результаты неудовлетворительного протезирования металлокерамическими конструкциями стали предметом судебных разбирательств. Следует подчеркнуть, что судебные иски по поводу качества ортопедического лечения составляют 75% от общего количества дел гражданских судебных исков по поводу стоматологического лечения. Подавляющее большинство гражданских исков связано с несъемными протезами, среди которых первое место занимают металлокерамические конструкции.
5. Анализ конкретных ситуаций показывает, что в большинстве случаев претензии больных к качеству оказанной помощи являются обоснованными и связаны с клиническими, технологическими и организационными ошибками, допущенными врачами и зубными техниками. К их числу относятся:
l Отсутствие полноценной диагностики и планирования лечения, приводящее к необоснованному расширению показаний к применению металлокерамических конструкций, к неправильному выбору конструкций протеза, к неполноценной подготовки полости рта и опорных зубов к протезированию (необоснованное депульпирование зубов).
l Нарушения на клинических этапах протезирования, связанные с обезболиванием препарируемых зубов, эффективным охлаждением и орошением операционного поля, применением адекватных режущих инструментов, техникой препарирования зуба, качеством оттисков и др.
l Нарушения на этапах лабораторного изготовления (низкое качество гипсовых моделей, нерегулируемая усадка сплавов при отливке каркасов зубных протезов, применение керамических масс, несогласованных по физико-механическим характеристикам с металлическим каркасом, дефекты отливок, моделирование окклюзионных взаимоотношений зубов в шарнирных окклюдаторах и др.
l В целом отсутствие прецизионности как на этапах клинического, так и технического изготовления металлокерамических зубных протезов.
Комиссия считает, что эффективное и качественное выполнение работ с применением металлокерамики возможно при наличии следующих составляющих:
1. Теоретическая подготовка.
2. Условия работы, материалы и оборудование.
3. Соответствующие практические навыки, система самообразования.
4. Система оценок и контроля.
5. Система наказаний.
1. Теоретическая подготовка включает знание вопросов:
- показания и противопоказания к изготовлению м/к;
- подготовка к протезированию (тесты контроля должного состояния пародонта, четкие показания к эндодонтическому лечению);
- виды местной анестезии, особенности проведения обезболивания на верхней и нижней челюстях;
- правила препарирования зубов (режим воздушно-водяного охлаждения, требования наконечнику, режим щадящего препарирования, методики контроля глубины препарирования, формирование уступа, обработка культи зуба после препарирования);
- виды снятия слепков, показания к применению, недостатки и преимущества разны методик, выбор материалов для слепков, методики регистрации прикуса, в том числе учетом применения современных артикуляторов.
- методы изготовления временных коронок, выбор материала;
- методы контроля плотности краевого прилегания каркасов, готового протеза;
- контроль функциональной окклюзии, включая применение современных методов гнатологии.
- правила обеспечения ретенции конструкции, выбор цемента для фиксации;
- знание правил личной и профессиональной гигиены для м/к конструкций;
2. Условия работы и материально-техническое обеспечение:
- работа в 4 руки;
- условия стерилизации и хранения инструментов, смазки наконечников;
- наборы боров (для грубой обработки и финиры);
- средства для ретракции;
- анестетики; слепочные материалы: А-силиконы, полиэфиры;
- пластмасса для временных коронок;
- десенситайзеры, адгезивы, лампа для у/ф полимеризации;
- ассортимент временных и постоянных цементов;
- гемостатики;
- средства для очищения культи зуба;
- антисептические средства для обработки культи зуба;
- фотокамера;
3. Практические навыки, самообразование:
- индивидуальные альбомы работ;
- посещение курсов повышения квалификации;
- подписка на журналы, количество собственных печатных работ;
4. Система оценок и контроля качества.
- фотоматериалы;
- Rtg контроль;
- Клинические тесты и критерии оценки;
5. Система наказаний.
- экспертные комиссии;
- арбитражный совет;
- лишение лицензий врача (учреждения).
Для обеспечения указанных требований необходимо проведение следующих организационных мероприятий:
1. Разработать «Положение» о допуске специалистов стоматологического профиля (врачей-стоматологов и зубных техников) к оказанию стоматологической помощи с использованием металлокерамических зубных протезов или «Положения об оказании ортопедической стоматологической помощи населению с использованием металлокерамических зубных протезов.
2. В регионах РФ активизировать участие экспертов СтАР в рассмотрении вопросов о выдаче лицензий по ортопедической стоматологии с учетом сложившейся ситуации с металлокерамическими зубными протезами.
3. Поручить Правлению СтАР, обратиться с письмом к органам аккредитации и лицензирования медицинской деятельности с предложением о совместной работе по экспертизе раздела ортопедической стоматологии с учетом увеличения жалоб населения на данный вид стоматологической помощи, в первую очередь на протезирование зубов металлокерамическими конструкциями.
4. Просить руководство ЦНИИС и СтАР, издать утвержденные Минздравом РФ методические указания по протезированию зубов с использованием металлокерамических протезов, используя положительный опыт стоматологических ЛПУ, в совершенстве владеющих современной технологией металлокерамики.
5. В рамках всероссийских мероприятий СтАР в сентябре 2002 г. Провести симпозиум по тематике «Ошибки в протезировании металлокерамическими зубными протезами».
6. Рекомендовать стоматологическим факультетам учебных заведений до и постдипломного образования организовать интенсивные краткосрочные курсы по металлокерамике.
7. Одобрить опыт ООО НПП «Диаса» по разработке набора режущих алмазных инструментов под металлокерамику для различных методов препарирования зубов.
8. В рамках разработок стандартов в стоматологии в первоочередном порядке создать стандарты ортопедического лечения с использованием металлокерамических зубных протезов.
Ждем откликов!

10-летний юбилей стоматологического центра "МЕГАСТОМ"

Седьмого июня 2002г. в Российской стоматологии произошло событие, не оставшееся незаметным в кругах, близких к стоматологии и имплантологии, а именно - стоматологический центр "Мегастом" отметил свое 10-летие. Торжественный вечер, и супер-шоу, посвященные этому событию проходили в здании Малого Манежа, в центре нашей столицы.

Много это или мало - 10 лет? Если смотреть с точки зрения хронологии, то это, конечно, и не очень большой срок, но если взглянуть на эти прошедшие десять лет под другим углом, то можно увидеть очень большой путь, который "Мегастом" прошел с момента своего становления в 1992 году от небольшого частного кабинета до современного стоматологического центра, состоящего из двух клиник и зуботехнической лаборатории, оснащенных по последнему слову техники.

В далеком 1992 году зубная имплантология в России стояла у истоков своего развития, все было ново и неизведанно. Немногие врачи были готовы рискнуть и поставить на нее, связав свою карьеру с этим направлением. Одними из первых врачей, поверивших и сумевших разглядеть огромные возможности этого перспективного направления стали Лосев Федор Федорович, профессор, доктор медицинских наук, президент стоматологического центра "Мегастом", и Шарин Алексей Николаевич, доктор медицинских наук, главный врач этого центра. И они не ошиблись. За прошедшее десятилетие имплантология достигла таких высот, о которых в 1992 году приходилось лишь только мечтать, а современные имплантаты и технологии их установки сделали эту процедуру надежной и качественной, вернув многим людям здоровье и уверенность в себе. За прошедшие 10 лет со дня основания стоматологического центра "Мегастом" специалистами этого центра установлено около 5000 имплантатов и коронок на них. Более 11.000 пациентов получили высококвалифицированную помощь и качественное лечение.

Президент стоматологического
центра
"Мегастом"
Лосев
Федор
Федорович.

"Все самое новое в стоматологии"- это девиз центра "Мегастом", один из руководящих принципов его работы. Все новейшие мировые технологии приняты на вооружение специалистами центра, самое лучшее оборудование ведущих мировых производителей, таких как SIEMENS, STERN WEBER, BEGO, DENTSPLY работает здесь для пациентов клиники.

Огромное внимание "Мегастом" уделяет дентальной имплантации. Этому перспективному направлению зубного протезирование здесь уделяется особое внимание. Некоторые уникальные операции, проводимые специалистами этого центра не проводятся ни в одной из клиник России и даже во многих европейских клиниках, считающихся лучшими. Например, операцию по репозиции нижнечелюстного нерва для последующей имплантации выполняют всего около 10 хирургов в мире, двое из которых работают в "Мегастоме".

Комплексный подход к лечению - вот что отличает стоматологический центр "Мегастом" от многих других клиник. Центр не ставит своей целью залечить пациенту один зуб и забыть о нем. Он предлагает своим пациентам полный курс лечения - от гигиены полости рта до имплантации при необходимости. Это философия стоматологического центра "Мегастом".

Все это и еще множество других вещей отличает "Мегастом" от других клиник, об этом можно рассказывать еще очень много и очень долго. Проще всего просто посетить этот центр, проконсультироваться у врачей, и... стать пациентом этой уникальной клиники.

Но вернемся к празднованию 10-летнего юбилея центра. Наряду с сотрудниками в торжестве принимали участие гости и пациенты клиники, среди которых известные политики и общественные деятели, бизнесмены, звезды эстрады.

Очень много добрых слов в адрес Президента стоматологического центра "Мегастом", коллектива клиники, своих лечащих врачей и ассистентов врачей произнесли пациенты, среди которых особенно хочется отметить выступление Председателя Комитета по международной политике Государственной Думы РФ Рогозина Дмитрия Олеговича- очень остроумное и доброжелательное, Заместителя председателя комитета по финансовой политике Государственной Думы Медведева Владимира Сергеевича- задорное, с исполнением казацкой песни, и сравнившего Президента центра "Мегастом" Лосева Федора Федоровича с лихим казацким атаманом.

Конечно же, выступление известного артиста и режиссера Михаила Михайловича Козакова отличалось великолепным артистизмом и тонким юмором, а его пожелания были очень теплыми и дружественными. Не найдя качественной стоматологии в Израиле Михаил Михайлович нашел ее в России, в центре "Мегастом", чем очень доволен, и посему решил остаться а России навсегда - так он сказал в своем выступлении, чему мы все очень рады.

Особую благодарность стоматологический центр "Мегастом" выражает Московской Патриархии и лично Патриарху Московскому и Всея Руси Алексею II за его поздравления с юбилеем, за его высокую оценку как пациента клиники высокого профессионализма работы врачей, прозвучавшие из уст представителя Патриархии Архиепископа Истринского. "Мы будем придерживаться напутствия, полученного от Патриархии, будем продолжать помогать людям, и сделаем для этого все, что в наших силах", - произнес в ответном слове Президент центра "Мегастом" профессор Лосев Федор Федорович.

Выступления пациентов центра еще раз убедили руководство и коллектив клиники в том, что давать людям здоровье - занятие благородное и красивое, что как и много лет назад работает главный принцип стоматологического центра "Мегастом"- ВСЁ ДЛЯ ПАЦИЕНТА.

Отдельно хочется поблагодарить выдающихся деятелей отечественной стоматологии, выступавших на вечере и желавших "Мегастому" дальнейших успехов на профессиональном уровне - заместителя директора ЦНИИС Кулакова Анатолия Алексеевича, Главного врача Министерства Путей Сообщения профессора Аванесова Анатолия Михайловича, Председателя секции имплантологии СтАР Профессора Миргазирова Марселя Закиевеча, Профессора Пьянзина Владимира Ивановича из МОНИКИ им. Владимирского, Ответственного Секретаря Стоматологической Ассоциации России, генерального директора Института анализа и маркетинга в стоматологии Садовского Владимира Викторовича.

Торжественный вечер продолжила очень интересная шоу-программа, в которой выступали ведущие российские музыкальные и танцевальные коллективы, эстрадные исполнители, такие как "На-На", "ЭКС ББ" и другие. Праздничный банкет продолжался до позднего вечера. "Мегастом" искренне надеется, что вечер всем понравился, и что еще не раз мы соберемся на очередной юбилей этой удивительной компании.

О качестве протезирования зубов
металлокерамическими конструкциями

Комиссия в составе профессоров Миргазизова М. З., Цимбалистова А. В., и Ряховского А. Н. по поручению Совета СтАР изучила состояние протезирования зубов металлокерамическими конструкциями (коронки и мостовидные протезы) по материалам стоматологических учреждений и экспертных комиссий по контролю качества ортопедического лечения стоматологических больных (г.г. Москва, Санкт-Петербург и др.). Сегодня «Вестник СтАР» публикует письменное заключение комиссии, которое, мы надеемся будет весьма небезинтересно уважаемым читателям.
Комиссия установила следующее:
1. Металлокерамические конструкции зубных протезов широко используются в практике ортопедической стоматологии, нередко без учета показаний и противопоказаний к ним.
2. Протезирование металлокерамическими зубными протезами является одним из наиболее дорогих видов стоматологической помощи, представляющим коммерческий интерес в условиях рыночной стоматологии.
3. Внедрение в практическую стоматологию металлокерамических зубных протезов не всегда сопровождается наличием необходимого оборудования, соответствующих знаний и умений у специалистов, осуществляющих лечение больных и техническое изготовление конструкций, что приводит к нарушению технологии лечения, как в клиническом, так и в техническом плане.
4. В результате указанных обстоятельств практически во всех регионах России имеются случаи неудовлетворенности больных результатами лечения и конфликтов, которые рассматриваются клинико-экспертными комиссиями. В ряде случаев результаты неудовлетворительного протезирования металлокерамическими конструкциями стали предметом судебных разбирательств. Следует подчеркнуть, что судебные иски по поводу качества ортопедического лечения составляют 75% от общего количества дел гражданских судебных исков по поводу стоматологического лечения. Подавляющее большинство гражданских исков связано с несъемными протезами, среди которых первое место занимают металлокерамические конструкции.
5. Анализ конкретных ситуаций показывает, что в большинстве случаев претензии больных к качеству оказанной помощи являются обоснованными и связаны с клиническими, технологическими и организационными ошибками, допущенными врачами и зубными техниками. К их числу относятся:
l Отсутствие полноценной диагностики и планирования лечения, приводящее к необоснованному расширению показаний к применению металлокерамических конструкций, к неправильному выбору конструкций протеза, к неполноценной подготовки полости рта и опорных зубов к протезированию (необоснованное депульпирование зубов).
l Нарушения на клинических этапах протезирования, связанные с обезболиванием препарируемых зубов, эффективным охлаждением и орошением операционного поля, применением адекватных режущих инструментов, техникой препарирования зуба, качеством оттисков и др.
l Нарушения на этапах лабораторного изготовления (низкое качество гипсовых моделей, нерегулируемая усадка сплавов при отливке каркасов зубных протезов, применение керамических масс, несогласованных по физико-механическим характеристикам с металлическим каркасом, дефекты отливок, моделирование окклюзионных взаимоотношений зубов в шарнирных окклюдаторах и др.
l В целом отсутствие прецизионности как на этапах клинического, так и технического изготовления металлокерамических зубных протезов.
Комиссия считает, что эффективное и качественное выполнение работ с применением металлокерамики возможно при наличии следующих составляющих:
1. Теоретическая подготовка.
2. Условия работы, материалы и оборудование.
3. Соответствующие практические навыки, система самообразования.
4. Система оценок и контроля.
5. Система наказаний.
1. Теоретическая подготовка включает знание вопросов:
- показания и противопоказания к изготовлению м/к;
- подготовка к протезированию (тесты контроля должного состояния пародонта, четкие показания к эндодонтическому лечению);
- виды местной анестезии, особенности проведения обезболивания на верхней и нижней челюстях;
- правила препарирования зубов (режим воздушно-водяного охлаждения, требования наконечнику, режим щадящего препарирования, методики контроля глубины препарирования, формирование уступа, обработка культи зуба после препарирования);
- виды снятия слепков, показания к применению, недостатки и преимущества разны методик, выбор материалов для слепков, методики регистрации прикуса, в том числе учетом применения современных артикуляторов.
- методы изготовления временных коронок, выбор материала;
- методы контроля плотности краевого прилегания каркасов, готового протеза;
- контроль функциональной окклюзии, включая применение современных методов гнатологии.
- правила обеспечения ретенции конструкции, выбор цемента для фиксации;
- знание правил личной и профессиональной гигиены для м/к конструкций;
2. Условия работы и материально-техническое обеспечение:
- работа в 4 руки;
- условия стерилизации и хранения инструментов, смазки наконечников;
- наборы боров (для грубой обработки и финиры);
- средства для ретракции;
- анестетики; слепочные материалы: А-силиконы, полиэфиры;
- пластмасса для временных коронок;
- десенситайзеры, адгезивы, лампа для у/ф полимеризации;
- ассортимент временных и постоянных цементов;
- гемостатики;
- средства для очищения культи зуба;
- антисептические средства для обработки культи зуба;
- фотокамера;
3. Практические навыки, самообразование:
- индивидуальные альбомы работ;
- посещение курсов повышения квалификации;
- подписка на журналы, количество собственных печатных работ;
4. Система оценок и контроля качества.
- фотоматериалы;
- Rtg контроль;
- Клинические тесты и критерии оценки;
5. Система наказаний.
- экспертные комиссии;
- арбитражный совет;
- лишение лицензий врача (учреждения).
Для обеспечения указанных требований необходимо проведение следующих организационных мероприятий:
1. Разработать «Положение» о допуске специалистов стоматологического профиля (врачей-стоматологов и зубных техников) к оказанию стоматологической помощи с использованием металлокерамических зубных протезов или «Положения об оказании ортопедической стоматологической помощи населению с использованием металлокерамических зубных протезов.
2. В регионах РФ активизировать участие экспертов СтАР в рассмотрении вопросов о выдаче лицензий по ортопедической стоматологии с учетом сложившейся ситуации с металлокерамическими зубными протезами.
3. Поручить Правлению СтАР, обратиться с письмом к органам аккредитации и лицензирования медицинской деятельности с предложением о совместной работе по экспертизе раздела ортопедической стоматологии с учетом увеличения жалоб населения на данный вид стоматологической помощи, в первую очередь на протезирование зубов металлокерамическими конструкциями.
4. Просить руководство ЦНИИС и СтАР, издать утвержденные Минздравом РФ методические указания по протезированию зубов с использованием металлокерамических протезов, используя положительный опыт стоматологических ЛПУ, в совершенстве владеющих современной технологией металлокерамики.
5. В рамках всероссийских мероприятий СтАР в сентябре 2002 г. Провести симпозиум по тематике «Ошибки в протезировании металлокерамическими зубными протезами».
6. Рекомендовать стоматологическим факультетам учебных заведений до и постдипломного образования организовать интенсивные краткосрочные курсы по металлокерамике.
7. Одобрить опыт ООО НПП «Диаса» по разработке набора режущих алмазных инструментов под металлокерамику для различных методов препарирования зубов.
8. В рамках разработок стандартов в стоматологии в первоочередном порядке создать стандарты ортопедического лечения с использованием металлокерамических зубных протезов.
Ждем откликов!

Российская медицинская академия последипломного образования
Стоматологическая Ассоциация России (СтАР)
Ассоциация учебных учреждений стоматологического образования
Научно-практическая конференция
75-летию со дня рождения
профессора Х.А. Каламкарова посвящается

“Пути совершенствования последипломного
образования специалистов стоматологического профиля.
Актуальные проблемы ортопедической
стоматологии и ортодонтии”.

Москва 19-20 декабря 2002 г.

В программу конференции будут включены следующие разделы:
1. Актуальные проблемы последипломного образования специалистов стоматологического профиля.
2. Актуальные проблемы ортопедической стоматологии и ортодонтии.
Материалы конференции будут опубликованы в виде памятного сборника тезисов.
Для участия в конференции необходимо направить в оргкомитет регистрационную форму-заявку и текст
(до 3-х страниц машинописного текста с дискетой).

Адрес Оргкомитета:
129090, г. Москва, 2-ой Троицкий пер., д. 6а, стр.13
Стоматологический факультет РМАПО
Тел. (495) 281 96 27; 971 05 34; 281 93 86
Факс: (495) 281 85 73

Дирекция съездов СтАР:
Тел.: 9095) 205 20 01
E-mail: staru@orc.ru
Григоревская З.П.