Отчет о первой всероссийской конференции
«Лицензирование и аккредитация в стоматологии»

22-24 августа 2001 года в городе Сочи Стоматологической ассоциацией России совместно с Министерством Здравоохранения Российской Федерации проведена первая всероссийская конференция «Лицензирование и аккредитация в стоматологии», в которой приняли участие представители лицензирующих органов и территориальных ассоциаций 57 субъектов Российской Федерации. Актуальность обсуждаемой проблемы подчеркнули в своих выступлениях Сергей Васильевич Фисенко - начальник отдела Департамента организации медицинской помощи населению и профилактики неинфекционных заболеваний МЗ РФ и Валерий Константинович Леонтьев - доктор медицинских наук, профессор, чл-корр. РАМН, главный стоматолог МЗ РФ, Президент СтАР.
С докладами на конференции выступили: Вагнер В.Д. - зам. генерального директора ОАО «Стоматология», вице-президент СтАР, Садовский В.В. - зам. генерального директора ОАО «Стоматология», ответственный секретарь СтАР, Маковская Р.М. - начальник Управления по аккредитации и лицензированию медицинской деятельности при Правительстве Московской области, Ямалеев Р.Г. - председатель государственной лицензионно-аккредитационной комиссии Республики Татарстан, Жуков С.Г. - председатель лицензионно-аккредитационной комиссии медицинской и фармацевтической деятельности при Администрации Оренбургской области, Селиванова Л.Ф. - зам. начальника Управления по лицензированию Новосибирской области, Ершов Н.А.- начальник отдела лицензирования и аккредитации медицинской деятельности Тверской области, Котляренко Ю.П. - начальник отдела по лицензированию медицинской и фармацевтической деятельности комитета по лицензированию при Департаменте здравоохранения Краснодарского края, профессор Олесова В.Н. (г.Москва), Матешук А.И. - главный врач городской клинической стоматологической поликлиники № 1 (г.Омск), Горкина Н.Н. - АНО «ОС «Дентек», сотрудники лицензирующих органов, ученые-стоматологи, главные специалисты по стоматологии, практикующие врачи стоматологических учреждений различных форм собственности.

Резолюция первой всероссийской конференции
«Лицензирование и аккредитация в стоматологии»

Среди всех видов медицинской деятельности, подлежащих лицензированию, стоматология занимает одно из ведущих мест и в общей структуре ее удельный вес во многих субъектах Российской Федерации превышает 50%. В последние годы значительно увеличилось число негосударственных стоматологических учреждений различной организационно-правовой основы и форм собственности. При этом они не всегда соответствуют требованиям, предъявляемым Министерством здравоохранения РФ к лечебно-профилактическим учреждениям. Стоматологические кабинеты, отделения размещаются в приспособленных помещениях, иногда не отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям. В муниципальных и частных стоматологических учреждениях зачастую используется устаревшее оборудование. Нет единых требований к ведению медицинской документации и во многих учреждениях, особенно частных в нарушение приказа МЗ СССР «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения» от 4.10.80г. № 1030 введены свои истории болезни, не ведутся статистические формы отчетности. При лицензировании и аккредитации не уделяется должного внимания уровню подготовки специалистов и технического обеспечения учреждений к применению современных технологий диагностики и лечения стоматологических заболеваний. Стоматологические учреждения явно недостаточно занимаются профилактической работой, а лицензирующие органы не придают этому значения.
Эти и многие другие недостатки в проведении лицензирования и аккредитации являются следствием отсутствия единых методических рекомендаций по такому важному разделу деятельности. Министерством здравоохранения РФ, научно-исследовательскими учреждениями недостаточно и не в полном объеме изучается и обобщается опыт лицензирующих органов субъектов Российской Федерации, не проводятся научные исследования в этом направлении. Не принимают в этой работе участие и страховые организации (фонды ОМС, ДМС), призванные обеспечить оказание высококвалифицированной стоматологической помощи застрахованным гражданам. Несмотря на законодательные нормы (ст.ст. 15, 54, 56, 62 Основ законодательства Российской Федерации по охране здоровья граждан) территориальные стоматологические ассоциации не проявляют достаточной активности при лицензировании и аккредитации стоматологических учреждений и явно слаба руководящая роль Стоматологической ассоциации России. До сих пор во многих субъектах РФ не завершена работа по паспортизации стоматологической службы, направленной на систематизацию и совершенствование ее деятельности. Все эти проблемы стали предметом обсуждения на первой Общероссийской конференции «Лицензирование и аккредитация в стоматологии».
Участники конференции считают, что в целях обеспечения конституционного права граждан в области охраны здоровья, получения ими квалифицированной медицинской помощи, в т.ч. стоматологической, необходимо:
1. Министерству здравоохранения Российской Федерации:
1.1. Совместно со СтАР и Ассоциацией Росмедтехфарм подготовить и внести предложения в Правительство РФ по изменениям и дополнениям в Положение о лицензировании медицинской деятельности, утвержденное Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.05.01г. № 402.;
1.2. Изучить и обобщить опыт лицензирующих органов субъектов РФ по проведению лицензирования и аккредитации стоматологических учреждений;
1.3. Совместно со СтАР и Ассоциацией Росмедтехфарм разработать:
унифицированный пакет документов по лицензированию и аккредитации стоматологических видов деятельности;
Федеральные стандарты по стоматологической службе;
единые санитарно-гигиенические требования к стоматологическим учреждениям (Сан П и Ны), оказывающим стоматологическую помощь как взрослому так и детскому населению.
1.4. При разработке нормативных документов по аккредитации, предусмотреть обязательность соблюдения лицензиатами номенклатуры учреждений здравоохранения и наименований медицинских должностей;
1.5. Определить перечень учебных заведений и утвердить программу дополнительного обучения экспертов лицензирующих органов;
1.6. Пересмотреть систему дополнительного образования врачей-стоматологов, предусмотрев для лиц, имеющих квалификационную категорию возможность поэтапного усовершенствования на коротких циклах, но не менее 144 часов за пять лет.
1.7. Совместно с Госкомстатом России пересмотреть и утвердить формы учетно-отчетной медицинской документации по стоматологии.
2. Центральному научно-исследовательскому институту стоматологии включить в план научно-исследовательской работы проведение научного поиска по проблемам лицензирования и аккредитации.
3. Стоматологической ассоциации России:
3.1. Создать экспертно-консультационный Совет по лицензированию и аккредитации стоматологических видов деятельности с широким привлечением в его состав ученых - стоматологов и представителей практической стоматологии, как государственных, так и частных стоматологических учреждений.
3.2. Разработать требования к техническому обеспечению всех видов стоматологической помощи.
3.3. Составить реестр технологий лечения стоматологических заболеваний с учетом научных достижений, опыта территориальных лицензирующих органов и представить на утверждение в МЗ РФ.
3.4. Организовать центры по обучению членов экспертных комиссий субъектов РФ по лицензированию и аккредитации.
3.5. Совместно с НИИАМС продолжить работу по своевременному пополнению Общероссийского классификатора продукции стоматологического назначения и рекомендовать его к широкому распространению в электронной версии через лицензирующие органы субъектов Российской Федерации.
4. Одобрить и поддержать работу, проводимую АНО «ОС«Дентек» по добровольной сертификации стоматологических услуг.
5. Поддержать предложения МЗ РФ о внесении дополнений в законопроект «О здравоохранении в Российской Федерации» по вопросам лицензирования и аккредитации.
6. Открыть в журнале «Экономика и менеджмент в стоматологии» рубрику «Лицензирование и аккредитация в стоматологии».
7. Одобрить опыт проведения всероссийской конференции «По лицензированию и аккредитации в стоматологии» и придать ей статус ежегодной.

22-24 августа 2001г.
Краснодарский край, г.Сочи.