e-Stomatology.ru

Официальный сайт Стоматологической Ассоциации России

ПРОБЛЕМЫ СТАНДАРТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ, 12, 2004

ВЕРСИЯ ДЛЯ ПЕЧАТИ (документ MS Word, 1320 кБайт)

УТВЕРЖДАЮ
Заместитель
Министра здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
Стародубов В.И.
16 сентября 2004 г.

ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ
ЧАСТИЧНОЕ ОТСУТСТВИЕ ЗУБОВ
(ЧАСТИЧНАЯ ВТОРИЧНАЯ АДЕНТИЯ)

Приложение 5

КАРТА ПАЦИЕНТА

История болезни № _______________
Наименование учреждения___________________________________
Дата: начало наблюдения __________________________________
окончание наблюдения______________________________________
Ф.И.О.____________________________________________________
возраст___________________________________________________

Диагноз основной _________________________________________________
___________________________________________________
Сопутствующие заболевания:________________________________________
Модель пациента: _________________________________________________
Объем оказанной нелекарственной медицинской помощи:
___________________________________________________

Код	Наименование ПМУ	Отметка о выполнении (кратность)
В процессе диагностики
01.02.003	Пальпация мышц
01.04.002	Визуальное исследование суставов
01.04.003	Пальпация суставов
01.04.004	Перкуссия суставов
01.07.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
01.07.002	Визуальное исследование при патологии полости рта
01.07.003	Пальпация органов полости рта
01.07.004	Перкуссия при патологии полости рта
01.07.005	Внешний осмотр челюстно-лицевой области
01.07.006	Пальпация челюстно-лицевой области
01.07.007	Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижнейчелюсти
02.04.003	Измерение подвижности сустава (углометрия)
02.04.004	Аускультация сустава
02.07.001	Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
02.07.002	Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда
02.07.003	Исследование зубодесневых карманов с помощью иародонтологического зонда
02.07.004	Антропометрические исследования
02.07.005	Термодиагностика зуба
02.07.006	Определение прикуса
02.07.007	Перкуссия зубов
02.07.008	Определение степени патологической подвижности зубов
02.07.009	Одонтопародонтограмма
02.07.010	Исследования на диагностических моделях челюстей
05.07.001	Электроодонтометрия
06.07.001	Панорамная рентгенография верхней челюсти
06.07.002	Панорамная рентгенография нижней челюсти
06.07.003	Прицельная внутриротовая контактная рентгенография
03.07.003	Диагностика состояния зубочелюстной системы с помощью методов и средств лучевой визуализации
06.07.004	Ортопантомография
06.07.007	Внутриротовая рентгенография в прикус
06.07.008	Рентгенография верхней челюсти в косой проекции
06.07.009	Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции
06.07.011	Радиовизиография челюстно-лицевой области
09.07.001	Цитологическое исследование отделяемого полости рта
09.07.002	Цитологическое исследование содержимого кисты (абсцесса) полости рта или содержимого зубодесневого кармана
11.07.001	Биопсия слизистых оболочек полости рта
12.07.001	Витальное окрашивание твердых тканей зуба
12.07.003	Определение индексов гигиены полости рта
12.07.004	Определение пародонтальных индексов
В процессе лечения
11.07.012	Инъекционное введение лекарственных средств в челюстно-лицевую область
16.07.004	Восстановление зуба коронкой
16.07.005	Восстановление целостности зубного ряда несъемным мостовидным протезом
16.07.029	Избирательное пришлифовывание твердых тканей зубов
16.07.039	Протезирование частичными съемными пластиночными протезами
16.07.040	Протезирование съемными бюгельными протезами
25.07.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
25.07.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов
D 01.01.04.03	Коррекция съемной ортопедической конструкции
16.07.006	Протезирование зубов с использованием имплантатов
16.07.038	Восстановление целостности зубного ряда съемными мостовидными протезами
16.07.057	Снятие несъемной ортопедической конструкции
16.07.060	Восстановление целостности зубного ряда несъемным консольным протезом

Лекарственная помощь (указать применяемый препарат):______________
Осложнения лекарственной терапии (указать проявления):______________
Наименование препарата, их вызвавшего:______________
Исход (по классификатору исходов):______________
Информация о пациенте передана в учреждение, мониторирующее Протокол:______________
(название учреждения) (дата)______________
Подпись лица, ответственного за мониторирование протокола в медицинском учреждении:______________