
FDI POLICY STATEMENT
ЗАЯВЛЕНИЕ FDI
Этические нормы в стоматологии 2024
Принято Генеральной Ассамблеей FDI: сентябрь 2024 года, Стамбул, Турция
СОДЕРЖАНИЕ
В области стоматологии наблюдаются существенные изменения, обусловленные рядом факторов, таких как изменение спроса и вовлеченность пациентов, преобразующаяся социально-экономическая и демографическая ситуация, влияние средств массовой информации, внедрение цифровых технологий, искусственного интеллекта и интеграция различных технологий. Каждый из этих факторов ставит перед профессией новые этические вызовы. Взаимное доверие между пациентом и врачом-стоматологом, а также между профессией и обществом является краеугольным камнем всей стоматологической практики. Укрепление этого доверия возможно лишь через подтверждение этических принципов профессии. Данное Заявление призвано развить этот принцип и подчеркнуть, что этика должна лежать в основе всех аспектов деятельности врачей-стоматологов. Документ предназначен для использования в комплексе с Руководством по этике FDI и существующими заявлениями FDI о политике в отношении этических норм в стоматологии.
ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ
Настоящее Заявление направлено не только к врачам-стоматологам и сотрудникам стоматологических клиник, но и к национальным стоматологическим ассоциациям, преподавательскому составу, специализированным общественным и другим профессиональным организациям. Целью Заявления является акцентирование внимания представителей данной профессии на первостепенной важности этических норм и принципов, а также на необходимости учета существенных изменений в этической политике, обусловленных эволюцией общественных ценностей и взглядов.
ОПРЕДЕЛЕНИЯ
Этика в стоматологии: область нормативного права, занимающаяся разработкой и оценкой моральных принципов, которыми руководствуются специалисты в области стоматологии. Она охватывает анализ ценностей, прав, принципов и норм, формирующих этические основы профессии.
ПРИНЦИПЫ
Основы этики в стоматологии включают ряд принципов и моральных норм:
Автономность пациента: важнейшим элементом является уважение к выбору пациента или его законного представителя, при условии соответствия его желаний профессиональным стандартам. Поддержание автономии пациента осуществляется посредством получения информированного согласия, соблюдения принципов правдивости и конфиденциальности.
Милосердие: первостепенной целью медицинской помощи является служение благу пациентов, их семей и общества в целом.
Непричинение вреда: не причинять вред пациентам, их семьям и обществу.
Справедливость: подразумевает обеспечение каждого человека необходимыми ресурсами и возможностями для получения медицинской помощи, а также отношение к каждому пациенту с одинаковым вниманием и участием.
Ответственность и правдивость: означают честное и ответственное поведение в профессиональной деятельности, с осознанием ответственности за последствия своих действий.
Честность: предполагает соблюдение честности и моральных принципов, защиту и продвижение высоких профессиональных стандартов.
Профессионализм: выражается в активной поддержке и развитии профессии и государственной службы здравоохранения.
Терпимость: означает уважительное отношение к различиям в культуре и убеждениях пациентов, с целью понимания их выбора лечения.
Сострадание: подразумевает проявление заботы о благополучии пациента, демонстрируя ему доброту, сочувствие и эмпатию.
ПОЛИТИКА
Ориентация на пациента:
- Помнить о конфликте интересов, влиянии третьих лиц на отношения между пациентом и стоматологом (особенно через финансовое давление или стимулы) и отдавать приоритет благополучию пациентов и общества при принятии любых решений.
- Пациенты и, при необходимости, их уполномоченный представитель и/или члены их семей должны быть полностью информированы о диагнозе, преимуществах и рисках любого лечения или отказа от лечения, включая будущие сопутствующие виды лечения и любые потенциальные расходы, связанные с принятием решений о медицинском обслуживании.
- Информированное согласие лежит в основе этики. Оно должно быть получено после обсуждения с пациентом, как двусторонний процесс. В случае сложных или факультативных процедур оно должно предусматривать период обдумывания и пересматриваться через соответствующие промежутки времени.
- Установление способности давать согласие является необходимым условием.
- Учитывать всестороннее благополучие пациента, находя баланс между восстановлением здоровья полости рта и эстетическими соображениями.
- Убедиться, что проводимое лечение ориентировано на пациента, основано на фактических данных и соответствует знаниям и опыту стоматолога.
- Следует быть понятным, избегать сложных терминов, быть честным в отношении лечения и реалистичным в ожиданиях. Необходимо быть правдивым и не вводить пациентов в заблуждение с помощью рекламы и социальных сетей, соблюдать национальное законодательство и профессиональные рекомендации в отношении рекламы.
- Сообщения специалиста в социальных сетях являются скорее публичными, чем частными, а следовательно, и говорить, и действовать необходимо соответствующим образом.
- Обеспечивать соответствующую политику в отношении проблем пациентов, жалоб и возмещения ущерба в случае необходимости, а также возмещения ущерба при врачебной халатности.
Ориентация на профессию:
- Обеспечивать соблюдение нормативных требований, предъявляемых к специалистам в области стоматологии, в соответствии с национальным, региональным и местным законодательством, по мере необходимости.
- Обеспечивать бдительность в отношении конфликта интересов и отдавать приоритет благополучию пациентов и общества при принятии любых решений.
- Поддерживать актуальный уровень знаний и навыков.
- Осознавать ограничения компетентности и направлять пациентов, если требуется лечение, выходящее за рамки этих ограничений.
- Продвигать культуру равенства, разнообразия в рамках профессии и способствовать этическому сотрудничеству как внутри профессии, так и с другими профессиями.
- Всегда относиться к пациентам с достоинством и уважением.
- Соблюдать строгую конфиденциальность личных данных пациентов в соответствии с национальным законодательством.
- Пропагандировать справедливую и честную политику в области охраны здоровья полости рта.
- Национальные стоматологические ассоциации и другие профессиональные организации способствуют поддержанию оптимального здоровья полости рта и этичному поведению («корпоративная этика»).
- Здоровье полости рта признано Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) ключевым компонентом общего здоровья и благополучия. Все члены стоматологической команды, а также национальные стоматологические ассоциации и другие профессиональные организации обязаны признавать это и продвигать соответствующие услуги.
- Поощрять регулярное прохождение курсов непрерывного профессионального развития (НПР) по этике, признавая, что этика лежит в основе всей нашей деятельности.
- Профессиональные организации оказывают поддержку и консультируют отдельных специалистов-стоматологов в понимании и соблюдении профессиональной этики и нормативно-правовой базы; поэтому членство в национальной стоматологической ассоциации является полезным для обеспечения соблюдения этических норм.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА
Этика, стоматология
ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
Информация, указанная в данном документе, подтверждается достоверными научными данными, имеющимися на момент написания. Она может интерпретироваться в зависимости от культурных ценностей и социально-экономических ограничений.
ЛИТЕРАТУРА
- FDI Dental Ethics Manual 2.
- Beauchamp T, Childress J. Principles of Biomedical Ethics, 8th Ed. OUP: 2019.
- World Health Organization, Ottawa Charter for Health Promotion. Regional Office for Europe; 1986.
|