FDI POLICY STATEMENT

ЗАЯВЛЕНИЕ FDI

Использование фторидсодержащей зубной пасты для улучшения здоровья полости рта

Принят Генеральной Ассамблеей FDI: ноябрь 2000, Париж, Франция.

Пересмотренный вариант, принятый Генеральной Ассамблеей FDI: 26 сентября 2008, Стокгольм, Швеция.

Пересмотренный вариант, принятый Генеральной Ассамблеей FDI: 7 сентября 2018 года, Буэнос-Айрес, Аргентина.

СОДЕРЖАНИЕ

Фторидсодержащая зубная паста является наиболее доступным источником фторидов во всем мире. С 1970-х годов фторидсодержащая зубная паста способствовала снижению заболеваемости кариеса зубов, в качестве самостоятельного средства или при совместном использовании с фторированной водой. [1]

FDI выступает за использование фторидов в определенных концентрациях и дозе для контроля кариеса зубов путем профилактики и / или лечения ранних поражений у детей и взрослых (включая пожилых людей и людей в группах риска). [2]

Ключевым фактором профилактики развития или прогрессирования кариозных поражений является поддержание баланса между реминерализацией и деминерализацией твердых тканей зубов, чтобы не происходила потеря минералов с течением времени. Научные исследования доказывают, что лучшей тактикой профилактики кариеса зубов является: избегание частого употребления углеводов, регулярное удаление зубного налета с поверхности зубов, а также использование зубной пасты с фторидами совместно с регулярными осмотрами у стоматолога. Именно эти рекомендации широко используются всеми стоматологами во всем мире.

Несмотря на все эти рекомендации, кариес все еще является проблемой общественного здравоохранения. Для устранения кариеса зубов по всему миру следует рекомендовать использование зубной пасты с фторидами.

ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ

Доказана эффективность в профилактике, стабилизации и лечении кариеса зубов при использовании зубной пасты с концентрацией фторидов от 1000 до 1500 ppm [5].

Было продемонстрировано, что воздействие малых доз местных фторидов в течение дня на поверхность зубов снижает заболеваемость кариеса зубов с незначительным риском развития флюороза. Использование фторидсодержащих зубных паст у детей младшего возраста, особенно младше трех лет, должны всегда быть под присмотром взрослых. [1, 3]. Лучшая методика и продолжительность чистки зубов: не реже двух раз в день в течение как минимум двух минут, желательно не полоскать полость рта водой после сплевывания зубной пасты. Важно чистить зубы вечером непосредственно перед сном и утром, или же сразу после еды [3]. Пожилым людям следует тщательно прополоскать полость рта перед чисткой.

ОПРЕДЕЛЕНИЯ

Фторидсодержащая зубная паста.Научно доказано, что регулярное использование фторидсодержащей зубной пасты является основным средством снижения распространенности и тяжести кариеса зубов среди населения мира [1, 3, 4]. Также ее использование эффективно при лечении очагов деминерализации эмали и для стабилизации кариеса при наличии полости, в том числе кариеса корня. [5]. Экономическая эффективность и безопасность особенно усиливают важность использования фторидсодержащей зубной пасты в сочетании с механическим удалением зубного налета.

ПРИНЦИПЫ

FDI настоятельно призывает все страны признать важность обеспечения доступности фторидсодержащей зубной пасты как средства для борьбы с кариесом и улучшения здоровья полости рта и общего здоровья.

СТРАТЕГИЯ

FDI выступает за использование зубной пасты с концентрацией фторидов от 1000 до 1500 ppm, но с минимальной биодоступностью фторид-иона, равной 800 ppm, а также ее свободную продажу, без рецепта; и рекомендует:

• пропагандировать фторидсодержащие зубные пасты ввиду их научно доказанной эффективности по сравнению с другими безрецептурными средствами.
• Родители/опекуны должны начать чистить зубы своего ребенка при прорезывании первого временного зуба.
• В отношении детей, в возрасте до трех лет, рекомендации должны быть соблюдены в зависимости от соответствующих законодательств национальных властей.
• Дети в возрасте от трех до шести лет должны чистить зубы фторидсодержащей пастой количеством в размере с горошину и под контролем взрослых, чтобы дети не глотали зубную пасту.
• У пациентов старше 16 лет с высоким риском развития кариеса зубная паста может содержать более 1500 ppm фторидов, но его концентрация должна быть адаптирована к потребностям пациента.

FDI настоятельно призывает все заинтересованные лица, в том числе правительства, профессиональные ассоциации здравоохранения, системы образования, гражданское общество и промышленность принять меры для обеспечения того, чтобы:

• население понимало преимущества чистки зубов два раза в день фторидсодержащей зубной пастой в нужное время и с использованием правильной техники чистки зубов;
• обучение чистки зубов фторидсодержащей зубной пастой в школах и детских садах были признаны важным мероприятием общественного здравоохранения;
• эффективная фторидсодержащая зубная паста была доступной с точки зрения наличия и цены;
• были снижены налоги на фторидсодержащую зубную пасту;
• а также действия национальных регулирующих органов были направлены на принятие и соблюдение ISO 11609: 2017 для улучшения качества зубной пасты.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА

Кариес, фторидсодержащая зубная паста, здоровье полости рта.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

Информация, указанная в данном документе, подтверждается достоверными научными данными. Она может интерпретироваться в зависимости от культурных ценностей и социально-экономических ограничений.

ЛИТЕРАТУРА

1. Featherstone JD. Prevention and reversal of dental caries: role of low level fluoride. Community Dent Oral Epidemiol. 1999;27(1):31-40.
2. Jepsen S et al. Prevention and control of dental caries and periodontal diseases at individual and population level: consensus report of group 3 of joint EFP/ORCA workshop on the boundaries between caries and periodontal diseases. J Clin Periodontol 2017; 44 Suppl 18: S85-S93.
3. Promoting Oral Health Through Fluoride, Int. Dental Journal 2018: 68(1): 16– 17
4. WHO Expert Consultation on Public Health Intervention against Early Childhood Caries: Report of a meeting, Thailand, 26:28 January 2016. Geneva: WH O; 2017. Available from: http://www.who.int/oral_health/publications/earlychildhood-caries-meeting-report-Thailand/en/. Accessed on 25 July.
5. Wong MC et al. Cochrane reviews on the benefits/risks of fluoride toothpastes. J Dent Res. 2011;90(5):573-9.
6. Lenzi TL et al. Are topical fluorides effective for treating incipient carious lesions?: a systematic review and meta-analysis. J Am Dent Assoc 2016; 147: 84–91. e1.