FDI POLICY STATEMENT

ЗАЯВЛЕНИЕ FDI

Применение лазера в стоматологии

Принято Генеральной Ассамблеей FDI: сентябрь 2024 года, Стамбул, Турция

СОДЕРЖАНИЕ

Современная медицина и стоматология придерживаются минимально инвазивного подхода в лечении. Стоматология постоянно находится в поиске приемлемого для пациента лечения, основанного на данных научно-доказательной медицины, с помощью новых решений или протоколов. В новую эпоху развития современной стоматологии лазерная технология может использоваться для выполнения широкого спектра клинических процедур, приносящих пользу пациентам и врачам. Конечная цель – эффективное лечение заболеваний полости рта с минимальным вмешательством, а также улучшение знаний и навыков практикующих врачей по использованию лазера. Применение лазеров с различными длинами волн и их устройств в стоматологии позволит проводить лечение с некоторыми преимуществами по сравнению с традиционными методами. К данным преимуществам относятся минимально инвазивный подход в лечении, снижение бактериальной обсемененности, контроль кровотечения за счет улучшения коагуляции тканей, повышение удовлетворенности пациентов в результате снижения боли и осложнений во время и после операции, а также улучшение заживления ран во время фотобиомодуляции.

ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ

Целью настоящего Заявления является предоставление общей информации, касающейся обучения, профессиональной подготовки и безопасности использования лазера в стоматологии.

ОПРЕДЕЛЕНИЯ

Термин ЛАЗЕР (LASER) является аббревиатурой от «Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation» («Усиление света путем стимулированной эмиссии излучения»). Лазер — это неионизирующее монохроматическое (одной длины волны) излучение с коллимированным (может быть сфокусированным), когерентным (неразнесенным) светом, оказывающим благотворное воздействие на твердые и мягкие ткани. Биологические эффекты зависят от длины волны лазера и характеристик облучаемой ткани. Благодаря правильному выбору длины волны, лазеры могут эффективно использоваться на твердых и мягких тканях во многих областях стоматологии.

ПРИНЦИПЫ

Лазерная терапия расширяет возможности лечения в стоматологии. Необходимо оценить затраты, выгоды и риски.

СТРАТЕГИЯ

FDI заявляет:

В отношении образования и профессиональной подготовки:

• наличие лазерных технологий требует необходимой профессиональной подготовки и обучения применению разных типов лазера в различных клинических ситуациях;
• студенты и врачи-стоматологи должны пройти курс по клиническому применению лазера и завершить утвержденный курс по безопасности и использованию лазера перед любым клиническим применением (в зависимости от длины волны лазера), что поможет обеспечить безопасность пациента, использование подходящих источников лазера, методов и настроек, а также пациенты и врачи должны использовать необходимое защитное оборудование (средств защиты глаз, предупреждающих знаков и т. д.);
• комплексные программы обучения и профессиональной подготовки по применению лазера должны предоставляться стоматологическими школами, академическими центрами последипломного образования и стоматологическими лазерными обществами совместно с независимыми экспертами в рамках учебных программ.

В отношении безопасности пациентов:

• должны быть разработаны рекомендации и правила, обеспечивающие безопасность работы с лазерными аппаратами в клинических учреждениях (в соответствии с правилами, утвержденными для медицинских центров);
• каждое клиническое учреждение, где используют лазер, должно иметь сертифицированного сотрудника по лазерной безопасности (LSO), который отвечает за управление и контроль за безопасностью и эффективностью лазерных операций;
• сертификация сотрудника по лазерной безопасности (LSO), который может быть врачом-стоматологом, должна осуществляться аккредитованными центрами;
• крупные и многофункциональные учреждения должны рассмотреть возможность сертификации нескольких сотрудников по лазерной безопасности (LSO), чтобы обеспечить их доступность при каждом запланированном применении лазера;
• использование лазера должно руководствоваться данными научно-доказательной медицины, соответствующим обучением и четким пониманием, когда преимущества применения перевешивают затраты. Чрезмерное или неправильное использование лазера без надлежащего обучения или доказательной базы может привести к нерациональному применению, ненужным расходам и потенциальному вреду для пациентов.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА

Стоматология, лазер, лазерная терапия, безопасность лазера

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

Информация, указанная в данном документе, подтверждается достоверными научными данными. Она может интерпретироваться в зависимости от культурных ценностей и социально-экономических ограничений

ЛИТЕРАТУРА

1. American Academy of Pediatric Dentistry. Policy on the use of lasers for pediatric dental patients. The Reference Manual of Pediatric Dentistry. Chicago, Ill.: American Academy of Pediatric Dentistry; 2022: 131-4.
2. ADA Guidelines for the Use of Lasers in Dentistry, Australian Dental Association 2011.
3. ADA Policy Statement 6.29 – Laser Safety in Dentistry; Australian Dental Association 2019, adopted 2023.
4. WHO Lasers and optical radiation; EHC 23, 1982.