Пациентка: Б.А.,1984 г.р. обратилась
в клинику 04.11.02 г.
Жалобы: на косметическую неудовлетворенность «розовым»
зубом при улыбке.
Объективно: 26 изменен в цвете, ранее лечен резорцин-формалиновым
методом, частичное сохранение пломбы на жевательной поверхности.
Высота клинической коронки зуба 3мм. Десневой контур уплощен с вестибулярной
поверхности.
На рентгенограмме: небный канал обтурирован неплотно
пломбировочным материалом низкой рентгеноконтрастности, не доходя
до верхушки корня около 3мм, щечные-полупустые с остатками пломбировочного
материала на стенках, прослеживается проходимость щечных корневых
каналов. Патологических изменений со стороны костной ткани в области
верхушек корней не обнаружено.
Диагноз: Хронический фиброзный периодонтит 26.
План лечения:
1. Провести повторную эндодонтию 26 c обтурацией корневых каналов
методом латеральной конденсации.
2. Востановление коронковой части зуба 26 с помощью внутрикорневых
штифтов.
3. Поэтапное удлинение клинической коронки зуба 26.
4. Покрытие зуба металлокерамической коронкой в целях получения
наилучшей эстетики.
5. Наблюдение в динамике.
Фото 1. Вид зуба 26 до лечения. Дата - 04.11.02г.
Фото 2. Вид зуба 26 после проведенного повторного эндодонтического
лечения. Дата - 05.11.02г.
Фото №3. Вид зуба 26 после фиксации внутрикорневых штифтов: «Anker-long»,
«Unimetric». Дата - 19.11.02г.
Фото 4. На этапе удлинения клинической коронки зуба 26.Равномерное
нанесение реставрационного материала Квиксфил («Dentsply») на бугры.
С небной поверхности высота клинической коронки зуба составляет
меньше 1мм. Дата - 12.12.02г.
Фото 5. Вид зуба 26 с вестибулярной поверхности. Десневой контур
имеет форму «арки» Высота клинической коронки составляет 5мм. Дата
- 03.02.03г.
Фото № 6. Дата - 15.03.03г.
Фото№7. Высота клинической коронки. Дата - 28.04.03г.
Фото №8. Зуб 26 контактирует с зубами нижней челюсти равноценно
с премолярами. Дата - 28.04.03г.
Фото №9. Вид с небной поверхности. Дата - 28.04.03г.
Фото №10. Окончательный результат, зуб 26 под металлокерамической
коронкой. Дата - 28.05.03г.
Фото №11. Окончательный результат. Вид с щечной стороны.
Фото №12, 13. Через 2 года после лечения.
|