e-Stomatology.ru

Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика

Официальный сайт Стоматологической Ассоциации России

Клинический случай. Работа №3

Пациентка: Б.А.,1984 г.р. обратилась в клинику 04.11.02 г.
Жалобы: на косметическую неудовлетворенность «розовым» зубом при улыбке.
Объективно: 26 изменен в цвете, ранее лечен резорцин-формалиновым методом, частичное сохранение пломбы на жевательной поверхности. Высота клинической коронки зуба 3мм. Десневой контур уплощен с вестибулярной поверхности.
На рентгенограмме: небный канал обтурирован неплотно пломбировочным материалом низкой рентгеноконтрастности, не доходя до верхушки корня около 3мм, щечные-полупустые с остатками пломбировочного материала на стенках, прослеживается проходимость щечных корневых каналов. Патологических изменений со стороны костной ткани в области верхушек корней не обнаружено.
Диагноз: Хронический фиброзный периодонтит 26.
План лечения:
1. Провести повторную эндодонтию 26 c обтурацией корневых каналов методом латеральной конденсации.
2. Востановление коронковой части зуба 26 с помощью внутрикорневых штифтов.
3. Поэтапное удлинение клинической коронки зуба 26.
4. Покрытие зуба металлокерамической коронкой в целях получения наилучшей эстетики.
5. Наблюдение в динамике.

 

Фото 1. Вид зуба 26 до лечения. Дата - 04.11.02г.


Фото 2. Вид зуба 26 после проведенного повторного эндодонтического лечения. Дата - 05.11.02г.

 


Фото №3. Вид зуба 26 после фиксации внутрикорневых штифтов: «Anker-long», «Unimetric». Дата - 19.11.02г.

 

Фото 4. На этапе удлинения клинической коронки зуба 26.Равномерное нанесение реставрационного материала Квиксфил («Dentsply») на бугры. С небной поверхности высота клинической коронки зуба составляет меньше 1мм. Дата - 12.12.02г.

 

Фото 5. Вид зуба 26 с вестибулярной поверхности. Десневой контур имеет форму «арки» Высота клинической коронки составляет 5мм. Дата - 03.02.03г.

 

Фото № 6. Дата - 15.03.03г.

 

Фото№7. Высота клинической коронки. Дата - 28.04.03г.

 

Фото №8. Зуб 26 контактирует с зубами нижней челюсти равноценно с премолярами. Дата - 28.04.03г.

 

Фото №9. Вид с небной поверхности. Дата - 28.04.03г.

 

Фото №10. Окончательный результат, зуб 26 под металлокерамической коронкой. Дата - 28.05.03г.

 

Фото №11. Окончательный результат. Вид с щечной стороны.

 

Фото №12, 13. Через 2 года после лечения.