Пациентка: С.Л. 1953г.р. обратилась
в клинику с давно наболевшей проблемой – наличие «щели» между передними
зубами на верхней челюсти 08.05.03 г.
Объективно: все четыре резца интактны. На центральных
резцах есть признаки стираемости. Растояние между 11 и 21 составляет
4,5мм, 12 повернут мезио-дистально. От предложенного ортодонтического
лечения пациентка категорически отказалась.
Были проведены необходимые расчеты:
Длина зубной дуги составила -30,1 мм
Ширина резцов: 12 – 5,1мм, 11 – 7,2мм, 21 – 7,2мм,
22 – 5,3мм
После проведенных расчетов – новая ширина боковых резцов – 6,3мм,
а новая ширина центральных резцов – 8,8мм
Было получено письменное согласие на столь необычную работу (работа
проводилась только на четырех резцах).
Диагноз: Врожденная диастема
План лечения:
1. Провести одномоментное закрытие диастемы реставрационным материалом
согласно проведенным расчетам.
2. Реконструкция фронтального отдела с перераспределением диастемы
на четыре резца, не затрагивая клыки.
3. Изменить положение 12 зуба.
4. После коррекции всей конструкции назначить на операцию – пластика
уздечки верхней губы (в целях получения лучшей косметики).
5. Наблюдение.
Фото №1. Вид до лечения.
Фото №2. Проводятся необходимые замеры.
Фото №3. Вид справа.
Фото №4. Вид слева.
Фото №5. Подготовка зуба 21 для расширения зуба 22.
Фото №6. Подготовлен зуб 11 для расширения и поворота зуба 12.
Фото №7. Фиксация раббердама.
Фото №8. Реставрация апроксимально-дистальных контуров реставрационным
материалом «Esthet-х» /Dentsply/ и подготовка 12 зуба для изменения
положения.
Фото №9. Проведена реставрация боковых резцов.
Фото №10. Внешний вид зубов сразу после реконструкции.
Фото №11. Внешний вид зубов через 3 дня.
Фото №12. Внешний вид зубов через 1 месяц.
Фото №13. Внешний вид зубов через 6 месяцев.
Фото №14. Внешний вид зубов через 2 года.
|