e-Stomatology.ru

Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика

Официальный сайт Стоматологической Ассоциации России

Клинический случай. Работа №4

Пациентка: С.Л. 1953г.р. обратилась в клинику с давно наболевшей проблемой – наличие «щели» между передними зубами на верхней челюсти 08.05.03 г.
Объективно: все четыре резца интактны. На центральных резцах есть признаки стираемости. Растояние между 11 и 21 составляет 4,5мм, 12 повернут мезио-дистально. От предложенного ортодонтического лечения пациентка категорически отказалась.
Были проведены необходимые расчеты:
Длина зубной дуги составила -30,1 мм
Ширина резцов: 12 – 5,1мм, 11 – 7,2мм, 21 – 7,2мм, 22 – 5,3мм
После проведенных расчетов – новая ширина боковых резцов – 6,3мм, а новая ширина центральных резцов – 8,8мм
Было получено письменное согласие на столь необычную работу (работа проводилась только на четырех резцах).
Диагноз: Врожденная диастема


План лечения:
1. Провести одномоментное закрытие диастемы реставрационным материалом согласно проведенным расчетам.
2. Реконструкция фронтального отдела с перераспределением диастемы на четыре резца, не затрагивая клыки.
3. Изменить положение 12 зуба.
4. После коррекции всей конструкции назначить на операцию – пластика уздечки верхней губы (в целях получения лучшей косметики).
5. Наблюдение.

 

Фото №1. Вид до лечения.

 

Фото №2. Проводятся необходимые замеры.

 

Фото №3. Вид справа.

 

Фото №4. Вид слева.

 

Фото №5. Подготовка зуба 21 для расширения зуба 22.

 

Фото №6. Подготовлен зуб 11 для расширения и поворота зуба 12.

 

Фото №7. Фиксация раббердама.

 

Фото №8. Реставрация апроксимально-дистальных контуров реставрационным материалом «Esthet-х» /Dentsply/ и подготовка 12 зуба для изменения положения.

 

Фото №9. Проведена реставрация боковых резцов.

 

Фото №10. Внешний вид зубов сразу после реконструкции.

 

Фото №11. Внешний вид зубов через 3 дня.

 

Фото №12. Внешний вид зубов через 1 месяц.

 

Фото №13. Внешний вид зубов через 6 месяцев.

 

Фото №14. Внешний вид зубов через 2 года.