Клинический случай
Пациентка К, 22 года, обратилась в клинику с жалобами на «некрасивую улыбку». Ранее у ортодонта не лечилась.
Данные объективного исследования.
Внешний осмотр:
Лицо симметрично, носо-губная складка выражена умеренно, профиль лица гармоничен.
рис.1,2,3
Осмотр полости рта:
Соотношение зубных рядов по II классу Энгля, отсутствуют 12,22, диастема, тремы на верхней челюсти, смещение средней линии на верхней челюсти влево. 13,23 прорезались в полость рта, мезиально смещены.
рис.3,4,5
Ортопатомограмма:
рис.6.
Диагноз:
Дистальная окклюзия, глубокая резцовая окклюзия, адентия 12,22. Пространство для протезирования 12,22 отсутсвует.
План лечения:
Лечение провести с помощью несъемной ортодонтической техники на верхней и нижней челюстях. По желанию пациентки и ее родителей принято решение не создавать пространство для имплантации 12,22. Устранение диастемы, трем, реставрация 14,13,11, 21, 23,24. Нормализация положения зубов и зубных рядов, наблюдение в ретенционном периоде.
1 этап.
Установка несъемной ортодонтической техники на верхнюю и нижнюю челюсти, равномерное закрытие диастемы, трем. Подготовка к реставрации 14,13,11,21,23,24. рис.7,8,9
2 этап.
Удлинение клинических коронок 15,14,13,11,21,23,24,25.рис.13,14,15 |
Хирургическая коррекция контура маргинальной десны в области 15,14,13,11,21,23,24,25 с помощью диодного лазера.рис.10,11,12
3 этап.
Снята несъемная ортодонтическая аппаратура с верхней и нижней челюстей.
Проведена реставрация 14,13,11,21,23,24.
рис.16
рис.23,24,25 Окклюзия через 6 месяцев после завершения ортодонтического лечения.
|