ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ АБСОЛЮТНОЙ ОПОРЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РЕТЕНЦИИ ЗУБОВ.

Ретенция зубов или задержка прорезывания одна из наиболее часто встречающихся аномалий отдельных зубов.

Чаще пациенты обращаются из-за нарушения эстетики в результате задержки прорезывания центрального резца или клыка верхней челюсти. Клыки бывают ретенированы чаще всего в результате атипичной закладки зачатка (слишком глубокое или горизонтальное положение), а также из-за невыпавшего молочного клыка. Для лечения ретенции зубов предложено использование функционального раздражения при помощи съемной пластинки с накусочной площадкой или искусственной десной, вибрационное воздействие, вакуум-терапия, стимуляция импульсным током или лазерным светом, ультрафонофорез лидазы по методике Н.Ф. Данилевского. Но эти методы возможны лишь при правильном пути прорезывания ретинированного зуба.

Очень хорошие результаты дает комплексное лечение ретенированного зуба. После хирургического обнажения его коронковой части на нее приклеивают брекет. В качестве опоры используются зубы-антогонисты с несъемной конструкцией на них. Лечение ретенированного зуба таким способом позволяет полностью исправить неправильное положение ретенированного зуба. Но даже при полном шинировании зубов противоположной челюсти, использование их в качестве опоры может привести к нарушению нормальной окклюзионной кривой.

Поэтому мы на примере клинического случая, хотим продемонстрировать метод вытяжения ретенированного зуба за счет абсолютной опоры.

Больная Г., 16 лет, обратилась в поликлинику ортопедической стоматологии и ортодонтии в сентябре 2006 года с жалобами на отсутствие зуба.

После рентгендиагностики было установлено, что 13 зуб располагается очень глубоко, а ось его перпендикулярна осям рядом стоящих зубов.

После обнажения вестибулярной поверхности коронковой части зуба хирургическим путем, на него зафиксировали брекет. А на нижней челюсти в межкорневое пространство между 23 и 24 зубами (под местной анестезией) установили микроимплант (15 сентября 2006года).

В этот же день была установлена резиновая тяга 5/16? 2,5Oz с регулярностью смены 1 раз в 5 дней.

Микроимплант, выполняя роль абсолютной опоры, позволил добиться установления 13 зуба в зубной ряд уже через 2 месяца.

Это ускорило дальнейшее ортодонтическое лечение несъемной техникой.

15.01.2007г., микроинплант был удален.

Таким образом, абсолютная опора в виде микроинпланта позволяет в кратчайшие сроки добиться вытяжения ретенированного зуба со сформированным корнем, минимально нагружая пародонт рядом стоящих зубов, без нарушения окклюзионных взаимоотношений зубных рядов.