ПРОГРАММА
Семинар «Осложнения при имплантологическом лечении. Методы их устранения»
12 мая 2019 г., г. Нижневартовск
Семинар ставит целью повысить профессиональную квалификацию участников и рассматривает осложнения, возникающие до, во время и после имплантации и костной пластики: «Как предотвратить, как диагностировать и как исправить»
Лектор Панцулая Виталий Георгиевич (Россия), врач-стоматолог хирург имплантолог, ортопед, член Европейской Академии Остеоинтеграции, член международной Ассоциации Имплантологов, член Международного Конгресса Имплантологов.
09:30 – 10:00 Регистрация участников
10:00 – 12:15 Лекция «Ошибки до начала лечения.»
Ошибки при диагностике.
- Общие патологии (противопоказания к имплантации и костной пластике (список))
- Местные патологии: противопоказания местные (проблемы с соседними зубами и тп), грануляции, пародонтит, пломбировочный материла за верхушкой, остатки кист, ограниченное открывание рта (проблемы с суставом, контрактура и т.п.), планирование
- Количество имплантатов (много или всего 1)
- Расположение имплантатов относительно друг друга (слишком близко или слишком далеко)
- Расположение имплантата относительно соседних зубов (шаблоны + бонпен)
- Расположение относительно будущей ортопедической конструкции (щечно, небно, глубоко или поверхностно)
- Длина и диаметр имплантата (слишком короткий, длинный) – правило Анте – соотношение коронки к имплантату – плоскостное и конусное различаются
- Эффект Попова - Годона
- Активная стадия ортодонтического лечения
- Незавершенный рост челюсти
12:15 – 13:00 Сессия «вопрос-ответ»
13:00 – 14:00 ОБЕД
14:00 – 15:45 Лекция «Осложнения во время имплантации»
- анестезия (гематома, попадание адреналина в сосуд, аллергия, контрактура и тризм)
- разрезы (пересечение артерии, проекция разреза, какой скальпель, дизайн разреза)
- сверление (перегрев, тупые сверла, обороты, недосверливание или пересверливание, перфорация)
- установка имплантата (чрезмерная компрессия, плохая первичная стабилизация, повреждение пародонта соседних зубов, повреждение зуба)
- чрезмерный наклон имплантата
- глубокое погружение имплантата
- аспирация инструмента (попадание в дыхательные пути)
- проблема с фиксацией заглушки или формирователя десны (нависающие костные края, сорвана резьба заглушки или имплантата, шахта винта забита костной стружкой)
- наложение швов (расхождение краев раны)
- медикаментозное сопровождение
15:45 – 16:00 Сессия «вопрос-ответ»
16:00 – 16:15 ПЕРЕРЫВ
16:15 – 17:30 Лекция «Осложнения при одномоментной имплантации и немедленной нагрузке»
- использование предохраняющих абатментов для предотвращения смещения имплантата
- использование магнито-резонансного прибора для определения реальной стабильности имплантата
Осложнения сразу после имплантации:
- кровотечения при перфорации артерий в подбородочной области
- боли
- отеки
- гематома
Осложнения отсроченные:
- парестезия
- миграция в пазуху
- инфекция
- свищи (недосаженные заглушки и инфицированный остеопластический материал)
Осложнения перед началом протезирования:
- формирователи
- резорбция кости
- отсутствие прикрепленной слизистой
Осложнения во время протезирования:
- соединение с естественными зубами
- соединение имплантата с абатментом (типы фиксации, переключение платформ, двойное переключение платформ)
- виды протезов то типу фиксации (цементируемые, винтовые и т.п.)
- выход цемента под десну
- проблемы с эстетикой (чрезмерный наклон имплантатов, чрезмерное погружение и т.п.)
- проблемы с функцией
- проблемы с фонетикой
Осложнения после протезирования:
- перелом имплантатов
- перелом абатментов
- перелом фиксирующих винтов
- проблемы с гигиеной (когда ортопед создает эту проблему)
- проблемы со съемными протезами
- резорбция кости, рецессия десны (нет прикрепленной слизистой, травма)
Несостоятельность имплантатов:
- виды титановых сплавов
- обработка поверхности имплантатов
- методы извлечения имплантатов
- реплантация
- Командный подход (ортопед – первая скрипка, но без команды он как дирижер без оркестра) – примеры правильного планирования
- Юридическая защита (информированное согласие, гарантии)
- Ошибки маркетинга (например, составление плана лечения исходя из финансовых возможностей пациента, а не по показаниям)
- Когда, казалось бы, все учтено
17:30 – 18:00 Демонстрация (лектором) приемов практической работы:
- Правильное позиционирование имплантата с помощью универсального хирургического шаблона
- Очистка поверхности имплантата с помощью титановых щеточек
- Извлечение имплантата с помощью набора для удаления имплантатов
Контактные данные: Миронова Лидия Леонидовна, 89088907200
Документация по данному учебному мероприятию представлена в Комиссию по оценке учебных мероприятий и материалов для НМО Соответствует требованиям для Непрерывного медицинского образования (НМО)
6 кредитов, по выбору, для одной из специальностей: – Стоматология общей практики – Стоматология ортопедическая – Стоматология хирургическая
|